牙科知識 人人須知 (十二)

牙齒過敏

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【大紀元12月5日訊】魏心牙科博士 (Xin Wei, DDS, PhD, MS)

第三期牙科知識我們探討牙齒磨損,它可以發生於牙齒咬合面或牙頸部,造成牙釉質喪失,牙本質暴露。牙本質有無數個牙本質小管,與牙髓神經相通,當外界刺激如冷熱,酸性飲料食物,牙刷毛與暴露的牙本質接觸時,我們就有牙齒過敏。

牙齒過敏不算大病,患者不願意為之去看牙醫,不少牙醫也對此不以為然,但是牙齒過敏讓人煩惱。最近研究表明牙齒過敏處理方法還是有的。更重要的是大多數疾患包括牙齒過敏可以預防,首先我們需要瞭解牙齒過敏原因。

牙周炎是一個常見病,引起牙齦退縮,牙頸部牙釉質很薄或根本不存在,牙本質(牙本質小管)暴露就容易發生,早年預防牙周炎就有可能預防中晚年牙齒過敏。有的人愛咬硬食物或者晚上有磨牙齒習慣,牙本質暴露不但可發生在咬合面上,而且可發生在牙頸部上(Abfraction)。其它牙齒過敏原因有:第一愛喝吃酸性飲料和食物,第二使用摩擦性太強牙膏,第三不正確刷牙方法(太重),第四攝入酸性飲料或食物後馬上刷牙。

牙齒過敏常發生於牙齒頸部,頰部(外側),最常見於尖牙(犬牙)和第一雙尖牙,其次第二雙尖牙和切牙。有時多個牙齒出現過敏,病人甚至牙醫無法確定那個牙齒有過敏。牙周炎病人牙齒過敏發生率比無牙周炎人高。

牙齒過敏治療有兩種:使用脫敏牙膏和診所治療。脫敏牙膏又有兩大類,第一類脫敏牙膏含有百分之五硝酸鉀(potassium nitrate), 這個主要成分能滲透牙本質小管,使牙髓神經去極化,不讓牙髓神經再極化。據報導這類牙膏對不少病人有效,為了達到最好效果,每天用兩次。這類脫敏牙膏如 Sensodyne, Colgate Sensitive Maximum Strength, Crest Sensitivity Protection。第二類脫敏牙膏含氟(Fluoride),氟幫助鈣鹽沉積,堵塞牙本質小管,減輕牙齒過敏。現在大多數牙膏都含氟,但濃度越高越好。如果店裡買的含氟脫敏牙膏效果不好,您可能需要找醫生開濃度更高的含氟牙膏或者您需要診所治療。同時使用這兩大類脫敏牙膏效果更好。

最簡單診所脫敏治療是讓牙醫在牙面上塗脫敏劑,堵塞牙本質小管,脫敏效果不錯。牙頸部不僅牙釉質很薄,牙本質也薄,離牙髓近。有的人刷牙用力特別重,長年累月牙頸部出現大缺口,常見於年長人,有時不一定出現牙齒過敏,但如果牙髓被侵犯,牙髓炎出現,您需要作許多治療包括根管治療才能去除疼痛保住牙齒。牙頸部大缺口有另一個問題,如果您突然咬到一個硬物(骨頭或沙子),牙齒(牙冠)折斷,修復很困難,甚至需要拔牙。總之牙齒過敏專家諮詢有益無害。下一期我們將討論老年牙科。

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