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手術出血 凝血分析儀幫揪出凝血障礙

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【大紀元7月21日訊】(據中廣新聞徐韻翔報導)器官移植手術中,特別是肝移植患者,因為凝血功能障礙,讓手術出血與輸血情況更加複雜,過去凝血功能檢查,必須將多種檢驗結果彙整才能判斷,至少需40分鐘,北榮今天發表一項新利器「全血凝血分析儀」,手術過程能同步監控患者凝血狀況,多合一凝血功能分析只需15~30分鐘,就能即時揪出凝血障礙讓醫師隨及應對,減少病患感染與血拴風險,將手術中的出血量降到最低。

手術中,如果病患凝血功能異常,或是當下評估是否要輸血、輸血量多寡以及輸血成分等,過去傳統機器分析,等到重要結果出來,可能已經40分鐘過去了,並且結果可能只是單項,想要知道多種凝血障礙問題,還必須耗時更久,增加病患手術感染與血拴風險,凝血控制不佳,病患的出血量也就增加,必須輸血。

台北榮總發表新引進的「全血凝血分析儀」,麻醉部神經麻醉科主任鄒美勇表示,這項儀器的最大特色,在於手術過程中分析儀能即時監測病患出血和凝血障礙進行多樣分析,依患者所需補充像是血小板或是血漿等,維持凝血功能,減少感染以及大出血等問題,病患的輸血量可以大幅減少一半。

北榮最近便利用這項儀器,替一位中年男子換肝,手術過程中完全沒輸血,手術順利完成。也有幾位患者傳出甚至換肝時,成人出血量降到1000CC,小病童降到是20、30CC,輸血量則降到零,而這項「全血凝血分析儀」成為了手術與術後,追蹤凝血狀況的重要幫手。

不過,這項分析儀,必須自費,鄒美勇說,以肝臟手術為例,分析儀分析一次需要一千元,整個手術下來約需要分析八次,總計約八千元。

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