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浅识精神分裂

大纪元医疗记者邓宇筑

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精神分裂在现代医学认为是一种心理疾病,思维逻辑错乱并有很差的情绪反应,常有幻听、被迫害妄想、奇怪的幻想,错乱的语言和思想。如此常失去工作能力,社交也有严重障碍。

精神分裂发生原因现代医学众说纷纭、莫衷一是,表现不只是分裂人格,多重性人格,心理功能也是分裂的。药物治疗主要是应用多巴胺受体抑制剂,有时是用血清素受体抑制剂。现代治疗还包括职业、社会心理治疗。

病症主要影响认知,行为与情绪也是问题,其中包括忧郁沮丧、焦虑;长期失业、贫困,无家可归的问题也是可见。被诊断者有时会有幻听、被迫害幻想与奇异的想法,无组织的思绪与言语,思想片断,讲话也是片断,社交退缩,穿着邋禢,做事没有动机,判断力丧失。情绪障碍也是明显,社会认知功能也丧失,如偏执狂,社会孤立。

青春期末期与成年早期是发病高峰,40%男性与23%女性是在19岁之前发病,但常常在发病前30个月就会有轻微的征象,例如社交退缩、易怒、烦躁不安、笨拙行为等。

精神分裂的症状还分为阳性与阴性症状,阳性症状常对药物有反应,尚可由治疗改善,如幻听、无规则的思绪与言语,触觉、听觉、视觉、嗅觉方面的幻觉,这些就是精神病的症状。阴性症状药物就没什么效果了,如情绪淡漠,不言语,无喜悦,无社交,无动机,阴性症状越多,越严重,生活品质就越差,功能性障碍多,对家人与医护人员的负担也越重。阴性症状多的人常在发病前就有社交适应困难,各种治疗都非常有限。

现代医学怀疑基因与环境因素是造成精神分裂的原因。有些药物被认为可能增加发病概率,如大麻、古柯碱、安非他命。半数以上罹患精神分裂者有过量使用药物与酒精的病史。

理思必妥(图片来源:维基百科)
理思必妥(图片来源:维基百科)

理思必妥(Risperidone)是治疗精神分裂的第一线药物,因其相对较轻的不良反应和较低廉的价格。精神分裂患者耗费社会大量的经济人力成本,且常常由于肥胖、整日坐着的生活习惯、抽烟、自杀等,使寿命减少至少12-15年。精神分裂是继四肢瘫痪、失智之后最常见的残障原因。也有许多精神分裂患者由社会支持下过着独立的生活。据2011年统计,全世界有两百四十万左右的精神分裂患者。@◇

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