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【大纪元2013年11月12日讯】（大纪元记者李郁玫报导）儿童的乳牙在5～6岁时，由门牙开始陆续脱落，此时恒齿的门牙也陆续萌出换牙。许多家长只看到门牙的更换，却不知重要的大臼齿此时已在齿列后方悄悄冒出来，此时若不好好保护大臼齿，后续会有许多牙齿问题浮现。
台北市立联合医院仁爱院区牙科主任黄丽珠说，孩子长出第1颗牙时，就应该养成刷牙的习惯，父母可用趣味引导、童书或卡通人物，让洁牙成为一件快乐的事。洁牙可由父母示范或是辅助孩子，除了牙齿的咬合面有许多凹沟和缝隙要清洁之外，还需注意牙齿邻接面，食物卡进去不容易出来，就会造成牙龈发炎。此时需使用牙线来清除，取一段约手臂长的牙线，于手指上卷好带入牙缝，沿着牙面刮除残渣与牙菌斑，对着镜子练习可熟悉操作方式，前牙容易放入，再往后牙练习；也可用牙间刷的小刷头放入齿缝中，前后旋转与移动，彻底将每个牙面清洁。
黄丽珠表示，由于牙齿咬合面并非光滑平整，而是有许多发育上自然形成的凹洞与沟隙，不管乳牙还是恒牙，其凹痕越深陷，越容易有食物残渣与牙菌斑的滞留，当吃完碳水化合物或甜食，再加上口腔细菌，很快会形成酸性环境，造成蛀牙往下延伸。
虽然珐琅质是牙齿的防卫机制，但在这些窝沟处是珐琅质最薄弱之处，一旦往下蛀蚀，就如同火山口，上面看起来以为是个小蛀洞，往下一探却是个大洞，再不注意就侵犯到神经。为了预防此种蛀牙的发生，以窝沟封填的方式，将咬合面用预防性封闭充填材料填补成平整光滑，食物残渣不易滞留，减少蛀牙与其他伤害。
黄丽珠强调，儿童牙齿若不保养好，除了蛀牙可能侵犯牙髓腔，造成感染拔除的问题，更可能有后续邻牙倾斜、咬合不正的困扰。若因蛀蚀而拔除，也可能造成咀嚼功能不良，齿槽骨发育不全，或颜面成长不足的现象，所以牙齿的照顾不可不慎。◇
