保费低于预期 美健保交易平台进度落后

【大纪元2013年07月11日讯】(大纪元记者万君编译报导)假设美国政府及时准备好新医疗法架构下的保险市场,那么美国民众透过线上购买平价医疗法案(Affordable Care Act)的相关产品将会更加便宜。

《彭博商周》报导,根据健保咨询公司Avalere Health近期公布的一项研究数据,目前有9个州所建议的每月基本医疗保费低于国会的估算值。政府问责办公室(GAO)对这项分析默不作声,但却在同日发布一份报告显示:保险市场的计算机系统还没有准备好,而且消费者协助人员的培训工作也进展缓慢。

政府问责办公室称:“虽已取得一些进展,但仍有许多工作需要在相对较短的时间内完成。”

这个交易平台理应在10月1日开始为资助私人计划注册7百万客户的交易,是2010年健康法律努力为未保险人扩大保费范围的核心。

美国第三大保险公司安泰(AET)首席执行官马克‧贝托里尼预测,尽管消费者似乎想避免保费的“费率冲击”,但奥巴马政府所创造的交易市场的工作量已经膨胀到超越了预期。

加州共和党负责领导众议院监督和政府改革委员会的众议员达雷尔‧伊萨(Darrell Issa)在一份声明中说:“此法已不得人心而且它的每一步都很笨拙,我们看到首次的展示就由于错过了最后期限和不完整的程序而毁誉参半。”

费率冲击

贝托里尼表示,对于一些小企业和个人购买者来说,12月的保费可能是2014年开始法律规定时的两倍。他的主张来源于卫生法要求更好的福利政策和禁止保险公司拒绝为生病买单的预测,与美国国会预算办公室估计以及今天显示较为温和升幅的阿维来热报告不相符。

Avalere Health报告显示,不包括政府援助,九个州已报告的每月保费从俄勒冈州的205美元到佛蒙特州的413美元有所不相。该公司首席执行官丹‧门德尔森说:“这并不完全排斥费率冲击,但表明这些竞争性的市场起作用而且计划遵循市场。”

虽然成本增加的程度可能由于补贴而有所减轻,但是现在年轻健康的保险人可能注意到他们的保费上涨。Avalere Health在先前6月6日的报告中说:预计约三分之二的30岁以下的人有资格拿到补贴。

共和党反对

Avalere Health报告所引用的保费是客户期望在10月1日出售且于2014年1月1日生效的价格。但国会预算办公室(CBO)估计的是2016年的保费。Avalere Health报告说,届时费率上升幅度不会很大,部分原因是利率大幅上升将受到政府审查。

预算办公室提出交易是否将按时准备好的问题。三个共和党议员对医疗法起到了关键推动的作用,他们要求国会预算办公室提供进展报告。该报告表明政府应该于10月1日之前完成的卷展中的电脑系统及其他事宜已经滞后了。

虽然医疗法希望大多数州建立自己的保险市场,但有16个州不愿做这样的工作,而是把它留给联邦政府。奥巴马政府巨大的工作量,加剧了资源匮乏,国会共和党议员已经封锁了建立联邦交易的资金要求。

小型企业

在政府问责办公室报告的附件中,奥巴马政府援引了趋于完成的交易进展,包括接受想在该市场出售保单的保险公司的申请、补助发放和保护援助方案的合同。

政府说,对“市场将在10月1日如期开业,让数百万美国人有机会获得平价且高质量的医疗保险”非常有信心。

政府问责办公室的第二份报告却发现,为满足小型企业的雇主所创造的交易平台成败参半。该机构说,十七个州和华盛顿特区正在建设自己的市场,至三月底各州仍平均需要完成交易所需的关键活动的85%。

(责任编辑:张东光)

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