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天冷、压力大、病毒感染 小心颜面神经麻痹

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【大纪元2015年02月08日讯】(大纪元记者陈文敏台湾苗栗报导)日前一位81岁奶奶发现自己脸部紧绷肿胀,且家人观察到奶奶无法顺利地做闭眼以及嘴部动作,怀疑是脑部中风引起的症状,迅速就医后经诊断为“贝尔氏颜面神经麻痹”。

苗栗大千综合医院高压氧治疗中心张筱君医师建议,“贝尔氏颜面神经麻痹”除了药物及复健治疗外,也能同时进行高压氧治疗,以加快病患恢复的速度。

张筱君表示,“贝尔氏颜面神经麻痹”是指急性发病之单侧周边性颜面神经麻痹,导致的可能因素包含病毒感染、面部吹风着凉及自主神经不稳导致颜面神经血管收缩缺血,造成颜面神经发炎。

张筱君提醒民众,任何年龄均可能发病,但以20~40岁较常见,通常为急性发病,约数小时至1~3天内疾病特征会渐趋明显,主要症状为一侧面部轻度疼痛、表情肌肉瘫痪、额头纹变浅或消失、及不能皱眉闭眼等状况。

张筱君指出,患者的眼泪无法进入鼻泪管,因此眼泪会从眼周流出,就像是流眼泪一样,称作“鳄鱼泪”。除此之外,患者会有鼻唇沟变浅、嘴角下垂的现象,露齿微笑时嘴角会歪斜,而且因为嘴巴边缘的口轮匝肌瘫痪,导致进行嘴巴鼓气或是吹口哨之动作时会有漏气的状况,较为严重之患者,因脸部颊肌瘫痪,致使嘴巴无法轻松完成闭合动作,故常会有流口水的情况。

张筱君表示,由于神经修复速度比一般软组织都慢,且加上对于缺血、缺氧反应非常敏感,因此张筱君医师建议在发病初期,可接受高压氧的治疗,一般治疗之剂量大多在2-2.5大气压的环境下呼吸100%纯氧,可以提高颜面神经受损的恢复速度。

张筱君说,高压氧治疗可以快速促使血管收缩,减轻神经通道内的压力,迅速缓解因发炎或水肿对受损神经的压迫,并促进发炎之神经组织及水肿症状的消退,改善神经组织缺氧状态,避免因过长时间缺氧造成神经轴索的受损及破坏。除了快速降低肿胀发炎的压迫外,张筱君医师表示在高压的环境下,血液中的氧气溶解分压提高,可以迅速提供更多氧气给受损之神经,使神经组织有氧代谢旺盛,改善受损神经纤维的缺氧状态,加速神经的恢复。

虽然目前对于贝尔氏颜面神经麻痹的发生原因尚不是很明确,但临床上提到的可能因素,包含了病毒感染、面部吹风着凉,及自主神经不稳,因此天气冷或病毒性感染,甚至因为生活压力过大而造成自律神经调节不良,都可能引发症状。

张筱君提醒民众,在天气寒冷外出时记得要穿戴温暖,并尽量维持规律且正确的生活作息,就可以减少“贝尔氏颜面神经麻痹”发生,如果发现有任何相关症状,应尽速就医才能得到良好的治疗效果。

责任编辑:陈真

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