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孩子常发烧 恐泌尿道感染

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【大纪元2016年05月30日讯】(中央社新竹市30日电)新竹一名10个月大的女婴,日前连续6天高烧不退,到诊所看病,服用克流感与抗生素仍不见起色,结果到医院挂急诊才发现,其实是泌尿道感染引起。

收治个案的马偕医院新竹分院小儿肾脏科主任李明达表示,女婴入院后,在尿液常规检查中发现脓尿及白血球脂(酉每)阳性反应,抽血检查也发现白血球及发炎指数上升,肾脏超音波看到右侧肾脏肿大、有发炎现象,核子医学检查也确定右肾有急性肾盂肾炎。

李明达解释,据统计,发烧的病童中有高达3成是因泌尿道感染引起,若病童反复发烧,却无合并咳嗽、流鼻水等呼吸道感染,也无腹泻、呕吐等肠胃道症状,就会怀疑恐为泌尿道感染。

李明达先给予女婴广效型抗生素,待尿液培养结果显示为大肠杆菌感染后,再更换为专治大肠杆菌的抗生素,所幸女婴对药物反应良好,3天后退烧,出院后持续服用抗生素,两星期后就康复。

“别以为孩子泌尿道感染只是小事”李明达说,泌尿道感染是儿童最常见的细菌感染,如果孩子已能表达尿尿会痛、肚子痛,婴儿期的泌尿道感染往往呈现与泌尿系统无关的症状,如发烧、哭闹、食欲不佳或延迟性黄疸,若没即时治疗,恐进展到急性肾盂肾炎,日后可能引起长期并发症如肾脏结痂使肾功能受损。

治疗上,为确认受到何种细菌感染并投以适当的抗生素,会先进行尿液细菌培养,再藉由医师的经验及专业,由病童的临床表现、病史、实验诊断数据、影像学检查等综合判断才能确诊。

李明达提醒,若病童为偶发性感染,大多与卫生习惯不当有关,包括家长要勤换小宝宝的尿布,避免细菌孳生,家长帮孩子洗澡时,要留意清洁,也要教导小女生如厕从前面往后面擦,避免把肛门口的细菌带到尿道引起感染。

 

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