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男子不明疼痛 竟患“公主病” 症状别轻忽

文/李郁玫

纤维肌痛症是一种慢性、广泛性与持续性的疼痛,俗称公主病。(Shutterstock)

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50多岁的萧先生,满脸忧郁、眉头深锁地来到慢性疼痛科诊间,未等医师开口,就急着求医师给他止痛药。他诉苦说,自己已经全身疼痛数月,看遍各医院不同科,都未能解决他的苦痛。医师给他检查后,才发现,原来他患上了纤维肌痛症(Fibromyalgia),这个俗称“公主病”难缠疾病。

纤维肌痛症为何会发生?

纤维肌痛症好发于30~40岁的女性族群,男性、青少年与老年人虽然较少发生,但也不可轻忽。

发生纤维肌痛症的原因目前不明,但科学家大多认为是由于神经系统不正常放电,造成神经失调,因而产生疼痛感。触发因子可能是突发性的生理或心理压力。

台北慈济医院慢性疼痛科医师庄净为说,在临床发现许多纤维肌痛症患者,是在遭受巨大压力后才开始出现症状,例如:车祸、过劳、受虐、失业、亲友过世等。

纤维肌痛症的症状

纤维肌痛症的疼痛,是一种慢性、广泛性与持续性的疼痛,也是对任何刺激产生超乎预期的“疼痛放大症候群”,它可能遍及全身,会感受到疼痛跑来跑去。很多病人称这种疼痛严重时“生不如死”。疼痛日久会开始影响睡眠与感官,记忆力、认知功能都会随着下降,而且导致精神耗弱,变成恶性循环。

由于症状多样,纤维肌痛症很难诊断。它属于排除性诊断的疾病,不是抽血或影像检查就可以确诊,必须整合各科检查资讯,透过“纤维肌痛症问卷”相关工具,以仔细排除的方式来诊断。

纤维肌痛症患者常常游走于各个不同医院或科别,检查生理指数却都正常,很难查出病因;饱受疼痛之余,还可能被认为是无病呻吟,而更加绝望不知所措、心灰意冷,因此才有“公主病”之称。

纤维肌痛症如何治疗?

庄净为表示,纤维肌痛症的治疗方式多元,通常有可给予药物治疗,例如:抗癫痫药、抗忧郁药、抑制剂、非类固醇止痛药等。同时,患者在生活上也要注意如下几点:

● 通过一些物理活动减缓疼痛,如适量有氧运动、肌力训练,或是调息律动、柔软的伸展运动

● 保持规律的生活作息、均衡的饮食;

● 放松情绪,避免事事追求完美。

庄净为提醒,如果发生全身性疼痛超过3个月,而且有长期性疲劳、焦虑,一定要找专科医师诊断。前文提到的萧先生,使用药物治疗,并调整生活作息、规律运动与均衡饮食,一个月后,终于摆脱日夜不停歇的疼痛,重回工作职场。

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责任编辑:李清风

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