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防止肝病三部曲 医师:定期回诊追踪

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【大纪元2019年03月25日讯】(大纪元记者施芝吟台湾台北报导)根据卫福部统计数据显示,肝癌仍高居我国癌症主要死因第二位,且有近8成来自B型或C型肝炎感染者。台中荣民总医院胃肠肝胆科医师李少武说,因肝炎病毒潜伏期可长达10至20年以上,一般民众应做B肝、C肝检验外,并施打疫苗预防保护。有病毒性肝炎的患者更应回诊追踪,才能降低肝病三部曲的发生率。

63岁的陈伯伯是慢性B肝、C肝带原者,却没有追踪习惯,3年前因急性腹痛送医急诊,经电脑断层检查赫然发现一颗5公分肝癌肿瘤,且破裂出血,经紧急栓塞治疗,抢回一命。后续半年经两次栓塞治疗,肿瘤仍有复发迹象,甚至开始转移到血管,进入晚期肝癌阶段。

经持续服用一线标靶药物一年半后,肿瘤数量与大小都没有再扩大。去年初再度接受检查,发现肺部出现新的肿瘤转移,于是接受二线药物治疗,不仅腹部肿瘤明显缩小,其它转移的肿瘤也没有继续扩大及增多,病情控制得相当稳定。

李少武说,若肝癌已侵犯血管或有远端转移迹象,如肺部、骨头转移,即为晚期肝癌。目前临床针对晚期肝癌治疗,主要会以一线标靶药物为优先,如治疗失败,或开始产生抗药性,在患者仍具备一定肝功能的前提下,可以使用二线药物治疗。

李少武说明,肝癌是一个血管供应很丰富的肿瘤,肝癌药物的机转包括针对肝癌上不同受体作用,让支配流的血管产生坏死,使肿瘤不易得到养分供应,以及抗免疫抑制作用等等,有机会加以控制疾病。

他表示,依据国外研究显示,接受二线药物治疗,能抑制血管新生、调控肿瘤微环境,也能抑制肿瘤增生,促成抗免疫抑制作用。不过,使用药物治疗肝癌过程中可能伴随副作用,但只要遵循医疗团队的医嘱照护,善用乳液、乳膏、高血压药物等有助减缓副作用带来的不适。

责任编辑:英祯

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