【大纪元2022年12月29日讯】(大纪元记者谢五男台湾彰化报导)58岁何姓妇女近几个月感到疲软无力,走点路就气喘嘘嘘,竟连梳头发都没气力,体重也快速下降,她怀疑肝脏有问题,也可能有五十肩,才会手举不太起来,后来因呼吸急促挂急诊,经检查才发现是免疫疾病多发性肌炎。卫福部彰化医院免疫风湿科医师王仕凯表示,这病症一旦影响到呼吸就危险,不要轻忽。
王仕凯说,何姓妇女体重2个月掉了10公斤,感觉手臂没力气,连举手整理头发都办不到,刷牙也无力,拿高一点的东西也困难,她丈夫说是五十肩,找了骨科看诊确定不是,因为她是无力举手,最多用尽力量举个1、2次就举不起来,并非五十肩是肩关节沾黏卡住而无法举起;进一步抽血验出肝功能异常,指数高达3、400,她心想这下找到原因了,但是服了药都没改善,反而越来越无力,呼吸也越来越急促。
王仕凯指出,何女日前半夜因呼吸急促挂急诊,他发现她的四肢无力在近端(上臂和大腿处),很像罕见的多发性肌炎,进一步抽血检查,其肌酸激酶(CPK)数值高达3200 IU/L(标准值24~150 IU/L),肝指数(GPT、GOT)都超过300U/L(标准值小于40 U/L),再经肌电图确诊为多发性肌炎。
王仕凯表示,多发性肌炎的特点是对称性的上下肢近端出现肌肉无力,以及包含肝功能指数在内的肌肉酵素升高,何女比较危险的是,她不只是四肢近端肌肉受侵犯导致无力,呼吸系统的肌肉也受侵犯,以致呼吸急促,用类固醇及免疫抑制剂治疗后,目前稳定恢复中。
王仕凯说,多发性肌炎为少见的自体免疫疾病,好发于中年女性,常合并恶性肿瘤,最常见于鼻咽癌,此个案经会诊后,排除合并癌症,让何女松了一口气。
何女回诊时向医师表示,现在终于可以梳头、也可以轻松刷牙,疲累感也渐渐消失,最重要的是她终于可以再下田去。不过,还是担心会再复发。
王仕凯指出,多发性肌炎发生原因仍不明,研判可能是免疫系统有缺陷,在病毒或细菌感染时,引发抗体攻击自己。一般认为,作息正常、纾解压力,应能降低复发的概率,最重要的是定期追踪,才能在合并癌症时早期发现治疗。另有研究发现约5成的病人会因为肺脏受侵犯出现肺部纤维化,也要定期检查。◇
责任编辑:李悦