【大纪元2022年09月18日讯】(大纪元记者马小叶香港报导)青光眼是常见的眼部疾病,可以导致失明,但目前检测早期青光眼的技术仍不完善。港大、中大研发一项视网膜神经纤维层光学纹理分析的新技术(Retinal nerve fibre layer Optical Texture Analysis,ROTA),可以诊断出早期青光眼和视神经病变,灵敏度较目前临床标准提高了15.0%至28.4%。研究结果发表在国际科学期刊《Nature Biomedical Engineering》。
目前青光眼的临床诊断方法是使用非侵入性的数码成像设备——光学相干断层扫描(OCT),测量及评估视网膜神经纤维层(RNFL)的厚度,但是经常会出现假阳性或假阴性情况。有统合分析报告指出,在特异度达到90%至95%的情况下,表现最好的OCT指标在检测视网膜神经纤维层厚度的敏感度仅为65%至75%。
新技术ROTA融合了OCT测量的视神经纤维层厚度和反射率,以辨别轴突纤维束和视神经损伤区域的光学纹理与轨迹,可检测到一般临床诊断中遗漏的视神经损伤。对青光眼早期的视神经损伤诊断方面, ROTA的检测敏感度比OCT可提高15%至22%。在95%的特异度下,ROTA对早期青光眼检测的敏感度为97.3至98.4%,较目前临床标准高出15.0%至28.4%。
研究团队在香港中文大学眼科中心就177名健康人士和363名青光眼患者进行了的一项诊断研究,结果显示ROTA在检测青光眼方面,比传统的OCT视神经纤维层厚度分析方法有更高的灵敏度和特异度。此外,ROTA能够识别视神经炎、缺血性视神经病变及肿瘤性视神经病变中出现的轴突纤维束损伤。
港大医学院临床医学学院眼科学系系主任兼临床教授梁启信表示,ROTA的高灵敏度和特异度为及早发现和治疗青光眼带来了新的希望。
梁启信指,研究团队下一步会招募来自玛丽医院、葛量洪医院和香港眼科医院的患者进行纵向研究,以检验ROTA在检测青光眼恶化的成效。同时,他们也会与全球OCT制造商合作,推动ROTA在临床护理中的部署与应用。此外,如青光眼患者对自己的诊断有疑问,也欢迎他们到香港大学眼科中心接受ROTA评估。
中大医学院眼科及视觉科学学系系主任谭智勇表示,如未能及早诊断和治疗,青光眼将会导致不可逆转的视力丧失。他介绍,在香港,约有25%不可逆转的失明是由青光眼引起的,另约有10万名青光眼患者罹患不同程度的视力障碍。因此透过先进的成像技术,实现对青光眼的早期诊断和进展分析是非常重要的。
在香港,港大眼科中心和南区香港眼科检查计划已在临床上采用ROTA技术。目前港大医学院正与美国加州大学圣地牙哥分校(UCSD)积极合作,致力将ROTA技术更广泛地应用于临床研究和病人护理中。@
责任编辑:陈玟绮