【大纪元2023年06月11日讯】脸上的斑点是肝斑、晒斑、老人斑还是皮肤癌呢？想用雷射除斑，但又担心反黑问题？台湾京禾中医诊所陈俊如医师分享她10天帮父亲清除脸上最大块老人斑的经验，台湾京砚皮肤科诊所胡怡萱医师提醒大家做雷射除斑需注意的事项。
陈俊如表示，她的近80岁的父亲有运动习惯，但运动时从不喜欢做防晒，日积月累形成了几块大小不一的老人斑，当初她只是帮父亲做体内环保，用中药帮助排便顺畅，加速肠道代谢，没想到服药10天却意外清掉父亲脸上最大的那块老人斑。
黑色素是保护皮肤
扰人的黑色素，其实是人体为了抵御紫外线伤害所产生的化学物质，当皮肤过度受到紫外线的照射时，就会大量分泌黑色素来保护皮肤。但是，如果身体代谢不佳，黑色素便会沉淀在肌肤上，就会形成我们看到的黑斑、晒斑、老人斑。除日晒外，还有五种因素也容易产生黑色素沉淀。
1. 年龄：随年龄增加，人体的代谢功能变差，就不容易将黑色素代谢出去。
2. 糖尿病患者：糖尿病患者因为胰岛素失调，容易让色素沉淀、角化，使患部的皮肤变黑、变粗糙，甚至会增厚。
3. 怀孕：孕妇增加雌激素及黄体素，这两种激素会刺激黑色素产生，所以80% 的孕妇有黑色素沉淀的困扰。
4. 吃避孕药：吃避孕药或是采用激素替代疗法，会让雌激素提高，容易造成黑色素沉淀。
5. 负面情绪：长期处于在压力及负面情绪，会增加体内荷尔蒙，诱发黑色素产生。
各种不同斑点的比较
老人斑的最大成因就是紫外线的侵害，加上长者代谢变差，皮肤表面会出现良性角质增生，加上色素增加所造成的现象。好发位置在面部、手背、前胸、上背部、颈项等处，又称为脂漏性角化症。
老人斑与晒斑、肝斑及皮肤癌不同的地方是，晒斑、肝斑摸起来是平的，而老人斑跟皮肤癌摸起来有突起的立体感，属于皮肤角化的前兆。
陈俊如表示，老人斑跟皮肤癌生成原因类似，老人斑也可能会发展变成皮肤癌，可透过三个要点观察：
1. 斑块形状：是否突然改变，呈现不规则、不对称状 。
2. 斑块大小：是否突然快速成长变大 。
3. 斑块颜色：是否呈现深浅不均的现象。
中医治疗老人斑
陈俊如表示，中医认为老人斑是人体老化一种现象，也就是身体在肾气不足、肾水亏虚的情况下，荷尔蒙减少及身体的代谢机能降低，造成皮肤干燥、角质增生以及对于黑色素的代谢变慢，加上皮肤氧化自由基的堆叠，无法顺利排出斑块，因此治疗上，会从补肾、延缓老化方面着手。
陈俊如帮父亲开的中药处方，并不是以去斑为目的，而是加速肠道蠕动，提升代谢功能，重点是加强五脏六腑的机能，达到健康运转的状态，却能在10天把老人斑除去。陈俊如认为，其实就是五脏六腑健康了，自然会表现在脸上。
另外情绪、压力也是影响皮肤长斑的另外一个主因，通常这类型的斑点叫做肝斑，因为中医说“肝主情志”，压力大所造成的肝气不顺畅，会在脸上某些特定部位产生色素沉淀，例如产后妇女压力大，也容易产生色素沉淀。
雷射除斑看起来是最速效的方法，但陈俊如提醒，浅斑易除、深斑难，脸上斑点往往反应出脏腑的健康，可能是肠道不干净、睡眠品质不佳或情绪压力太大，让身体的修复功能降低，若没改变真正原因，就算除去表面的斑，很快又会有新斑产生，还不如先调脏腑机能，改善血液循环及代谢状态，或许淡斑速度比想像更快。
提升皮肤保护力
对于如何提升皮肤保护力，陈俊如认为无论吃的、擦的都有功效，饮食方面可以多吃些抗氧化食物，如：1.新鲜蔬果 2.绿茶 3.含维他命E的食物，像是坚果、全榖粗粮等，一些改善血液循环及抗衰老的中药，像是生姜、人参、黄耆、灵芝、银耳、山楂等都有帮助。
擦的保养品如维他命C、谷光甘肽、左旋C、熊果素，在许多文献上都被证实可以淡化斑点，但陈俊如认为，更重要的是加强防晒，杜绝紫外线的曝晒，才是延缓老化、减少斑点、皱纹及细纹的真正主因。
陈俊如也提供一款淡斑茶饮，成分为荷叶 3g、金银花 3g、丹参 5g、旱连草 3g、阿胶 5g ，以上药材冲热水浸泡 15-20 分钟后，代茶饮用即可。
丹参可增加血液循环、金银花可改善发炎体质，荷叶、旱莲草、阿胶皆有养颜美容及滋阴功效，可取代茶水做平日保健饮用。
雷射手术注意事项
至于雷射反黑，正确的说法叫做发炎后的色素沉淀，胡怡萱表示，亚洲人蛮容易有反黑情况，原因如下：
1.体质问题：可能肤色较深，或是受伤后容易产生色素沉淀，这类体质的人，雷射治疗需要较长的时间才会淡化受伤的色素沉淀。
2.雷射疗程太强：可能是雷射治疗太强，肌肤修复期比较慢，当伤口修复愈慢，发炎状况愈明显时，反黑的情况也会越明显。
3.术后照顾不佳：术后一定要防晒，不可以安排太多户外活动，像是：登山、海边晒太阳、泡温泉、三温暖，要避免造成皮肤发红、发热的状况。
4.术前暂停酸类保养品。
5.术前不可晒伤：还要修复的皮肤不适合再打雷射。
当发生反黑情况时，首先需要暂停雷射，给肌肤修复的时间，修复期间可以提供肌肤需要的保养品，如：高剂量的传明酸，有止血效果，同时也有美白功效；另外，榖胱甘肽及高剂量的维生素C，都能帮助美白。
擦的保养品，如三合一美白药膏，含有对苯二酚可以阻止黑色素的生成。此外维他命C原液、维他命C糖肝及相关衍生物、麹酸、熊果素、外用的传明酸都有美白的功效。
以上提到的草药中的一些可能听起来很陌生，但很多都可以在保健食品店、亚洲杂货店买到。但因每个人体质不同，请同专业医师咨询具体治疗方案。
责任编辑：郑桦
