自COVID-19大流行以来，许多人都受到长新冠的困扰。29岁的陈女士就是其中的一个。她因感染COVID后，出现嗅觉消失，无论香或臭都闻不到，影响正常生活。不只嗅觉失灵，她还容易倦怠。
台湾锦禾中医诊所的中医师李主强（Choi-Keung Lee）为其诊病时发现，她舌苔较厚，脾胃虚弱。李医师以苍耳散为主方，还少丹为辅，另外加上化痰、温肺的石菖蒲和细辛予以调治。患者服药约4天后，开始能闻到一点味道；服药一周后嗅觉明显恢复，较重的味道能闻到了。
李医师表示，在长新冠的患者中，嗅觉味觉出现异常的发生率不低。目前西医的治疗是以嗅觉训练（一种复健方式）为主要策略，但也有无效的案例。而中医方面是根据古人的经验，以中医传统理论分析，认为此病症主要与肺、脾、肾三个脏器有关，对症开药，就可以使嗅觉味觉快速恢复。由于治疗与神经系统有关，需要较长的时间，提醒患者及早就医，但不需恐慌。
新冠病毒损害嗅觉和味觉
根据世界卫生组织资料，截至今年8月，全球有超过7.69亿人确诊感染COVID-19。其中大约10～20%的人们持续受到病毒的中、长期影响，即“COVID-19长新冠”。常见症状包括疲倦、气促、味觉嗅觉异常、咳嗽、脑雾、胸痛及肌肉痛等。有研究表明，在COVID-19 患者中，全球平均有40～50%的人报告出现嗅觉和味觉紊乱症状；甚至在客观测试中，高达98%的人表现出嗅觉功能下降。而患有长期嗅觉和味觉功能紊乱人数分别超过1,500万和1,200万人。
2022年 《英国医学杂志》（BMJ）刊登的一项综合文献显示，嗅觉和味觉功能的紊乱表现在功能减退（嗅觉或味觉减退）或丧失（无嗅觉或味觉）、异常（嗅觉或味觉改变）或腐臭感（嗅觉或味觉倒错），甚至出现幻觉（幻嗅或幻味觉）。
研究人员对3.699 名患者进行了18项随访研究。结果显示，74.1%的患者在30天内恢复了嗅觉，85.8%的患者在60天内恢复了嗅觉。味觉方面，有78.8%的患者在30天内恢复，87.7%的患者在60天内恢复，90.3%的患者在90天内恢复，98.0%的患者在 180天内恢复。
研究人员发现，染疫初期嗅觉丧失程度较严重以及出现鼻塞症状的女性，恢复的可能性较低；虽然很多患者有望在三个月内恢覆嗅觉或味觉，但大部分人会出现长期功能障碍。
新冠病毒为何影响嗅觉
《科学》杂志子刊《科学转化医学》（Science Translational Medicine）2022年12月刊登的一项研究，揭示出新冠感染后嗅觉丧失的关键原因，为困扰着数百万人尚未完全恢覆嗅觉的人们提供了答案。
研究人员分析了从24个活检中收集的嗅觉上皮样本，其中9名是在感染COVID-19后，患有长期嗅觉丧失的患者。这9名患者的样本显示，他们的嗅觉上皮细胞中存在广泛的CD45+免疫细胞浸润和炎症反应。尽管样本显示他们体内已没有新冠病毒，但是该炎症仍然持续存在，且嗅觉神经元细胞明显减少。由此表明，病毒入侵人体后，人体内会出现一种不正常的免疫反应，持续破坏鼻子中的嗅觉神经元细胞，使嗅觉神经元细胞大量减少，从而导致嗅觉丧失。
精油芳香疗法
拥有中西医双执照、美国NAHA与英国IFA双认证的芳疗师、馥芊中医诊所院长李嘉菱医师在新唐人【健康1+1】节目中表示，嗅觉或味觉紊乱者首先要注意饮食，营养而不油腻。有些患者因嗅觉异常影响到味觉，可以用精油改善嗅觉；根据个人体质不同选用不同精油，如柑橘类精油、桉油樟、广藿香+德国洋柑橘、花梨木、真正的薰衣草等。
李嘉菱进一步说明，“在嗅吸精油时，不建议使用百分百的浓度，因为会非常刺激嗅觉，长期闻下来，反而使嗅觉变得更加不敏感，最好加入基底油，如甜杏仁油或葵花籽油等，稀释成5%～10%，当这个浓度改善了嗅觉后，再降低浓度；过程中，不断调低浓度，试试能不能闻到，如果闻得到，表明嗅觉在逐渐恢复。”
美国最新的研究成果也表明，闻精油可帮助患者更快恢复嗅觉。研究人员以COVID-19感染丧失嗅觉的成年人为对象，选择了玫瑰、柠檬、桉树和丁香四种精油进行了3个月试验。结果发现，在闻精油的同时观看相对应气味的图片，可以在一定程度上促进新冠患者嗅觉的恢复。
对于恢复味觉，李嘉菱表示，精油分前调、中调跟后调，前调部分就是小分子的精油，像氧化物，如柑橘类的精油等；后调是大分子的精油，像树脂类精油，如岩蓝草、檀香、乳香或是广藿香等，根据个人体质不同选择香料，调整好闻的味道，然后前调和后调每天都嗅吸，之后还可以混合嗅吸，都可改善味觉。
文章中提到的草药中可能听起来很陌生，但很多都可以在保健食品店、亚洲杂货店买到。但因每个人体质不同，请同专业医师咨询具体治疗方案。@◇
责任编辑：李凡
