慢性疼痛可能来自心灵的呻吟

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【大纪元1月27日讯】 慢性疼痛是一种常见的,并且严重影响患者生活质量的感觉。虽然它不如被
称为“报警信号”的急性疼痛那么令人“痛不欲生”,但它的持久性与医生的束手
无策,往往使患者的痛苦加重。一些患者的慢性疼痛可以找到躯体病因,但是许多
找不到器质性原因的慢性疼痛,常常使医生感到无奈,甚至有些医学家感叹:真的
无法理解高度进化的人,何以允许慢性疼痛这样一种除了造成痛苦之外,别无意义
的现象存在。
  
  实际上,许多查不出器质性原因的慢性疼痛是心理疾病所致,这种由心理发出
的信号往往被医生所忽视。以致患者四处求医,作多种多样的检查,消耗大量的医
药资源,最终仍毫无疗效。一般说来,与心理疾病有关的疼痛包括以下一些情况:

  
  1、紧张性疼痛这类疼痛常由心理冲突所致。人处于心理冲突或长期的精神压力
状态时,如果不能很好地排解这些压力,除了可出现紧张、烦恼、失眠等症状外,
也可表现为慢性疼痛,最多见为头痛、背痛、牙痛或腰痛,这是一种解脱压力,摆
脱窘境的心理转换方式。这种疼痛很明显的特点就是随着精神压力的消长而消长。

  
  2、暗示性疼痛心理暗示也可导致疼痛的产生。如某女工自感上腹部不适,到医
院做上消化道造影时听到技师说:“十二指肠有逆蠕动波(这是正常现象)。”此
后病人上腹出现持续闷痛,伴有恶心、呕吐,并反复发作,但多项检查未查出器质
性病因,最后作心理治疗方愈。此种医源性的暗示常常是慢性疼痛产生的原因之一。

  
  3、抑郁症性疼痛有学者认为,非器质性的慢性疼痛中,大多是抑郁情绪所致。
这类病人往往抑郁的感觉较轻,如仅表现为缺少愉快感或高兴不起来,但躯体疼痛
却持续而顽固。这类疼痛早期以头痛为常见,其程度和性质随心境变化而变化,尔
后可发展为躯体其它部位疼痛,如背痛、腹痛、腰痛,而病人往往认为心境抑郁是
疼痛不愈的结果,而不是原因,有时可使缺少临床经验的医生忽略抑郁的病因作用。

  
  4、焦虑症性疼痛焦虑可引起疼痛。常见为紧张性头痛,也可有背痛、腹痛、胸
痛或肌肉痛。其特点是同时伴有明显的焦虑症状,如紧张、不安、心慌、气促、出
汗等,疼痛部位不如抑郁症疼痛的部位固定。
  
  5、神经衰弱的疼痛神经衰弱的疼痛是头部常有紧箍感、胀痛感,同时伴有疲劳
乏力、失眠等症状。
  
  6、疑病症的疼痛其疼痛的性质、程度、部位多不稳定,缺少相应的体征。患者
往往具有疑病者的特点,如敏感、多疑、焦虑等。
  
  7、病的疼痛其疼痛特点为痉挛性、发作性,与心理暗示有明显关系,并具有
模仿、夸张的色彩。此类患者往往具有病的其它症状,有别于暗示性疼痛。
  
  8、更年期综合征的疼痛这种疼痛往往涉及多个器官、多个部位,或是难以名状
的疼痛,同时伴有植物神经紊乱的症状,情绪烦躁、易激惹。疼痛发生的年龄在更
年期,女性多见。
  
  上述这些疼痛往往持续时间长,反复发作,虽然程度不特别严重,但因躯体治
疗效果不佳而“折磨”着医生与病人。因此,当各科医生面临着临床上查无器质性
证据的慢性疼痛时,要考虑到心理疼痛的可能性,有针对性地作心理治疗,这才是
根治这类疼痛的最佳途径。
  
  如果您被不明原因的疼痛折磨时,应考虑找心身医学科或心理科的医生进行心
理治疗。心理医生会找出患者的心理症结之所在,根据病情,采用认知疗法、行为
疗法、生物-反馈治疗、放松治疗等办法,帮助您改变不合理的认知方式和行为方
式,以摆脱疼痛的困扰。
  
  有慢性疼痛的病人,对生活、工作的期望值较高,有时还超过了自己的能力,
而导致心理压力较大,心理冲突较强烈,为此,在看心理医生之前或医生尚未查明
病因时,可试着降低自己的目标,让目标更合乎现实,同时学会做放松运动,使肌
肉放松,以缓解压力;尽可能利用假期,放下手头工作,调整自己。 @

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