【大纪元5月29日讯】国内首座爆发院内感染的和平医院,在净空消毒之后,A栋七至九楼将就地改建为SARS隔离专区,目前已由医院设计专家许常吉建筑师完成规划,预计以二十个工作天加紧赶工,完工后的和平医院将拥有全台最高等级的安全防护,成为抗SARS的生力军。
许常吉表示,就地改建首重杜绝院内感染,因此他改变一般医院将隔离病房和普通病房混合于同一楼层的做法,将SARS隔离病房完全独立于A栋的七、八、九楼,安排专属的电梯、动线和废弃物处理,九楼并设有开刀房和加护病房,所有的医疗作业全部自给自足。
许常吉表示,A栋的工字型平面比B栋八角形平面更适合改建,护理站就设在中央,两旁则为SARS专区。和平的隔离病房与一般隔离病房无异,都设有“前室”做安全防护,但和平在护理站与SARS专区之间再加装一道“前室”,以确保病房内若有状况发生不至于波及到护理站。隔离病房区和专属电梯之间亦设有一道“前室”,污物则在此消毒后再运走。
空气全部从护理站往两边送,以强正压、弱正压、弱负压、强负压的渐层推进,完全往同一个方向抽气,配合两道“前室”和四道门的安全防护,可彻底避免空气的交叉感染。
至于隔离病房的废气,则经由三道手续处理,第一道紫外线消毒灯做初步消毒,再进入第二道杀菌率达百分之九十九点九的高效率过滤网,最后由第三道紫外线消毒灯处理残留微粒,才从屋顶上三公尺高的排气管排入空气中,“和平的废气消毒做得比松山医院还要严苛”,许常吉说。
目前台北市各医院都设置户外发烧检疫站,和平医院的做法更细腻,检疫站分四等级,第一大区为发烧超过37.5度到38度,其中又分为有接触史和无接触史;第二大区为发烧超过38度,亦细分有接触史和无接触史。
检疫站内设有问诊间,就地进行抽血、照X光,若病患有感染迹象,则随即走专用的负压通道,撘乘专用电梯进入SARS隔离病房区。检疫站内有独立的厕所和冲洗设备,这样可以避免病人和医护人员之间、检疫站和院内一般区域的交叉感染。
许常吉表示,和平改建案完全符合美国疾病管制局和国家卫生研究院的标准,并获得台大SARS感染小组召集人张上淳医师等人认可,就连松医的顾问都认为这是最标准的,对于医护人员或邻近社区安全的保障无虞。
国内对SARS已有长期抗战的准备,对此许常吉表示,当务之急是比照和平医院就地改建,或采用中国大陆在偏远地区盖简易专属医院的做法,将病人集中治疗。许常吉建议,医院最好设在人口稀少的地方,目前台湾并没有医院设计强制性的法规,对于就地改建设置SARS和其他传染病专区,可挑单一楼层做专区,同时安排独立的空调、动线、出入口等,千万不要像既有医院让隔离病房和一般病房区混在一起。他也特别提醒,若是改得不够标准仍会发生类似的院内感染。
许常吉二十多年来设计的医院超过五十家,包括国家卫生研究院、长庚医院林口医学中心、仁爱医院、慈济医院、中研院分子物理研究所等案,是国内相当资深的医院设计专家。
(http://www.dajiyuan.com)


