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做运动心电图时应注意事项

台北荣总内科部心脏内科技术员/张纯满、赵之榕

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【大纪元12月23日讯】

目的

评估病人运动耐受性及运动状态下,其心电图、心跳速度及血压之变化,借此变化以了解心肌缺氧或心律不整之状态,并可评估心肌梗塞患者之预后。

适合做运动心电图

一、辅助诊断冠状动脉心脏病。
二、评估冠状动脉心脏病患者或心肌梗塞患者之预后。
三、病患接受气球扩张术或绕道之后,评估疏通治疗之效果及预后。
四、评估与运动相关之心律不整患者严重性。
五、评估先天性心脏患者运动耐受性。
六、评估接受心脏节律器置放术患者的节律器功能。
七、评估心脏病或高血压患者接受治疗后的运动耐受性。

检查前准备

一、检查前1至2小时内尽量禁食、不抽烟,且于检查前12小时内不做剧烈运动。
二、检查时,须穿着棉质上衣及长裤。
三、部分病人须停止服用可能影响检查结果之药物。
四、检查前先做十二导程心电图及量血压。
五、详细告知此项检查之可能并发症及危险性。

检查步骤

一、于跑步履带上,双手轻扶前方扶手,记录完整心电图及量完血压后,即启动标准之运动心电图机做检查。
二、依照标准的运动心电图流程,逐步增加运动量,由第一阶段开始,依接受之程度逐渐增加,最大运动量为第七阶段,每阶段持续3分钟,于每阶段中分别记录血压、心跳速率及心电图。
三、于发生下列情形时须终止运动试验,例如血压下降、严重之胸闷或胸痛、晕厥、步态不稳、发绀或苍白、严重心律不整、血压或心电图记录有困难时或病人要求终止检查等。

检查后

一、于检查终止后,仍须于跑步履带上接受血压测量及心电图记录(约5分钟)至恢复运动前的状况。
二、检查若发生状况不稳定时,将立即给予处置与治疗。
三、病人于血压心跳缓和后,没有任何不适症状时即可回家。

本文由台北荣总人电子周报所提供。
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