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糖尿病的中医疗法

文/李应达(桃园慈航中医诊所医师)

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【大纪元11月29日讯】中医古代没有糖尿病的称呼,但有消渴病。消渴病就是三多症,多饮、多食及多尿,久则身体消瘦,或尿有甜味为主要症状的一类病证。

病因

早在《黄帝内经》对消渴病病因论述中就指出:过食肥甘、嗜酒房劳、情志失调、五脏柔弱等是消渴发病的主要原因。五脏中又以肾为主要,因肾是五脏六腑精气的聚集处,若肾气亏虚,身体必然赢弱。

治疗

辨证论治是中医治疗消渴病的精髓,远至宋代,上、中、下三焦分型论治“消渴”的格局即已形成,并由此产生了“三消”分治的辨治方法。

1、上消:属燥热伤肺,主要证状有烦渴多饮、食不多、口舌干燥、尿频量多,舌赤苔黄,脉洪数。治疗药物有天花粉,重用之,以清热生津止渴;黄连,清心火;麦冬,清心降火止渴;全括蒌,泻火润肺。

2、中消:属胃火,主要证状有多食易饥、口渴多饮、小便多、形体消瘦或大便秘结、苔黄,脉滑实有力,可用白虎汤治之。

3、下消:消肾阴,阴虚火旺,“阴”泛指身体内的体液及津液。主要证状有尿频量多、口干舌燥、腰膝酸软、尿甜浑浊或兼烦躁遗精、失眠、脉细数,可用六味地黄丸加减治疗。若肾阳虚,尿频量多、腰膝酸软、尿甜浑浊、怕冷、四肢冷、面色黑消瘦、饮水一斗,小便亦一斗者,可用八味地黄丸治疗。

临床经验

糖尿病患者多数存在着中医学认为的“血瘀”,即现代医学讲的血液粘滞度增高、高血脂及血小板聚集率增高这些因素,造成了血液在血管内流动缓慢、中断,使组织缺氧,血管内皮损伤,这是糖尿病患者并发心脑血管病、周围血管病变以及重要脏器损伤的基础。中药在降血糖的同时,可以通过益气活血降低血液沾滞度和血脂等,从而防治并发症。我常并用桃红四物汤加北耆、淮山药、红麹治疗,临床效果不错。

预防保健

1、饮食控制:饮食控制的好坏直接影响着治疗的效果。孙思邈是世界上最早提出饮食治疗的先驱,他曾提出消渴病患者“慎者有三,一饮食(尤其是酒)、二房室、三咸食及面。”唐王焘还提出了限制米食、肉食及水果等。他们均强调,不节饮食“纵有金丹亦不可救!”

2、必须配合运动
《诸病源候论》提出,消渴病人应“先行一百二十步,多者千步,然后食。”《外台秘要》亦强调:“食毕即行走,稍畅而坐”,主张每餐食毕,出庭散步。说明适当运动是防治糖尿病的有效措施之一,这一点和现代医学的认识是完全一致的。

对于糖尿病患者的运动方式和运动强度的选择要适当。应在医生指导下循序渐进。“以不疲劳为度”,“不能强所不能”。运动的方式多种多样:如散步、快速行走、健身操、气功、滑冰、游泳等。运动强度过大或活动时间太长引起劳累,会使病情加重。尤其是严重缺乏胰岛素的患者及合并冠心病、肾病者,应该限制活动量。但运动强度太小又起不到治疗作用,特别值得推荐的是法轮功,动作缓、慢、圆,它具有轻松、自然、舒展和柔和的特点,是糖尿病患者最为适宜的运动形式。◇
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