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牙科知识 人人须知 (151)

牙周病危害性

魏心 牙科博士Xin Wei, DDS, PhD, MS

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【大纪元10月11日讯】 上午来一位中青年人要求洗牙,听说她用牙线深为她高兴,检查表明口腔卫生好像不错,有些牙龈上结石,牙齿不太整齐,智齿没完全萌出,典型华人口腔情况。几个牙齿牙周袋很深,探查时出血,“刷牙时出血吗?”“有时用牙线牙龈会出血。”X线显示牙龈下结石,伴有轻中度牙槽骨吸收,所有检查表明她有轻中度牙周炎,需要深洗,她有些不服气,“为什么以前两个牙医没做深洗?”“可能当时您的病情还不严重,或者以前牙医检查不认真,标准不高,总之,您现在牙周情况不好。”

下午来一对老夫妻,洗牙很积极,可能因为他们牙周炎已经晚期了,深知洗牙重要性。老头有一颗牙齿按照牙周炎治疗效果一直不好,再次仔细检查那颗牙齿牙周炎挺严重,牙龈严重退缩,在牙齿邻接面,牙根上有两个蛀洞!而且已经侵犯神经,根尖发炎,难怪以前症状与牙神经感染有关,但是后者继发于牙周炎,这也就是本文主题:牙周病危害性,这是为什么呢?

图一显示两颗正常中切牙,淡红色表示牙龈,牙龈健康时,只有牙冠暴露于外面。当我们有严重牙周病时,牙龈退缩(图二箭头),牙根暴露于口腔。牙冠有牙釉质保护,比较不容易生蛀牙,而牙根表面牙骨质没有什么抗蛀牙能力,如果口腔保健没有因患有牙周病而跟上,牙根蛀牙发展很快,很大(图三黑色),治疗很头痛(难),当我们年纪大时,神经不敏感,不知不觉地蛀牙进入牙髓,造成牙神经发炎(图四红色),虽然表现不剧烈,但是治疗难上加难,效果不好。

牙周炎蛀牙都是慢性病,有一个漫长发展过程,是因为我们长期不太注意口腔卫生,一切疾病都是从早期发展到晚期,当我们年轻,有早期口腔疾患迹象时,应引起重视,口腔疾病早期不痛不痒,决不意味着没问题,凭感觉走,往后可能要吃大亏的。

如果我们年轻时没有意识到牙齿卫生的重要性,已经发展到中晚期牙周病如图二,我们还有许多工作要做,可以防止牙周病恶化,继发蛀牙如图三。牙龈退缩后牙间有很大缝隙,一般牙刷不能有效清洗那里,我们可以用小牙刷(图五中间),那好像我们刷小瓶子用的小刷子,老美称为Proxibrush(图六下,上是成年人常用的牙刷),药店超级市场都可以买到,刷洗完一个牙缝隙后,用清水或者漱口水清洗小牙刷,然后再进入另一个缝隙。我们也可以用牙线清洁牙缝,图五右边两个黑点代表牙线,双箭头表示牙线应顺着牙根上下拉。如果我们“凭着感觉走(思考)”,这两个方法似乎会把牙缝搞大,其实只要掌握好要领,牙线和小牙刷并没有任何坏处。
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