医改大转变 白宫可能被迫放弃公共医保

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【大纪元8月17日讯】(大纪元记者李天宇编译)迫于共和党和公众压力,奥巴马政府8月16日星期天暗示,白宫准备放弃在医疗保健改革法案中政府设立一个公共医疗保险计划的想法。

据美联社报导,在面临越来越大的公众反对压力下,奥巴马政府官员暗示,不排除与共和党妥协,放弃设立一个由政府管理的医保计划,而改由医疗保险合作社的方式。这个妥协将激怒奥巴马的支持者,但可能得到一些共和党议员的支持,从使得被奥巴马列为优先内政施政的医疗保健改革获得足够支持,得以通过。

两党议员在试图为先前提出的各项医保方案寻求妥协时,达成协议。奥巴马总统先前希望设立一个政府管理的医疗保险计划,为近5,000万没有保险的美国人提供保险,但是他没有把它作为其医保改革的核心部分。

卫生与公众服务部长西贝利厄斯(Kathleen Sebelius)在CNN周日的“美国国情”节目中称,设立政府由运行的医保计划不是白宫医改计划中不可或缺的部分。她说,白宫对合作社方式持开放态度。这似乎表明民主党人希望达成妥协,以便医改方案得以通过。

一项由来自北达科他州的民主党籍参议员康拉德(Kent Conrad)提出的提议中宣称,由消费者拥有的非营利性合作社与私营医疗保险公司竞争、向消费者出售保险的方式与电力合作社与农业合作社没有什么不同。

根据这项提议,合作社获得联邦政府30到40亿美元的支持,在全国范围内以类似各州分支机构的模式独立运行,并维持与私营保险公司一样的财政储备,确保消费者出人意料的高索赔。

西贝利厄斯强调,确保私营保险公司有一个竞争对手,而不是将所有市场都交给私营公司,想当然地认为他们肯定能做正确的事,这才是真正的重要组成部分。

白宫发言人吉布斯在哥伦比亚广播公司(CBS)的“面对全国”节目中,拒绝评论公共医疗保险选择是否是医改成功或失败的关键。 他说,总统对此问题的底线是新的保险市场上有选择和竞争。

奥巴马在星期六,对此就表现了一些回转的余地。他在科罗拉多州的一个市政会议上说,“我所要说的是,无论有还是没有公共医保计划,它都不是医疗改革的全部。”

这与其先前的话截然不同。例如,他在上个月说,“我相信,降低成本、提供更多选择并保证质量的最好方法是公共医保选项,它可以迫使私营公司竞争,使它们诚实。”而当议员们在数月前讨论合作社模式时,民主党领袖和白宫均表示他们宁愿要一个政府管理的公共医疗保险计划。

参议员预算委员会主席康拉德在“福斯(Fox)周日新闻”节目中称,讨论政府经营的公共选项是“白费力气”,因为参议院对合作社模式已有足够支持票。他说,基于合作社的医疗保险计划不是由政府、而是由会员经营和控制的,它提供了私营公司的非营利性竞争者,所以能够满足共、民两党双方的要求。

来自阿拉巴马州的共和党籍参议员谢尔比说,奥巴马团队正在进行政治估算,并拥抱的合作社式的医保改革,避免让公众认为医疗保健改革旨在“政府接管医疗保健系统。”

但是,得克萨斯州民主党籍参议员约翰逊认为,医改方案中如果没有公共选项,很难在民主党控制的国会中获得通过。她在“福斯周日新闻”节目中表示,这样的话,现在没有保险的人还是没有保险,因为如果保险公司愿意给那些人投保,那么现在就已经给了。

奥巴马政府转向支持合作社式的计划将获得财政上保守的所谓“蓝狗”(Blue Dog)民主党议员们的支持。
(http://www.dajiyuan.com)

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