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民众申诉案增/台医怕快筛失准 怂恿自费买克流感

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【大纪元8月31日讯】〔自由时报记者洪素卿、王昶闵/台北报导〕新流感疫情持续升温,第一线面对民众的诊所医师,在担心快筛试剂伪阴性可能造成医疗纠纷,以及担心健保大量给付克流感可能稀释未来其他医疗的支付“点值”情况下,民众申诉医师要求自费使用克流感的情形似乎也跟着增加。

家住松山区的张太太最近因三岁女儿发高烧三十九度多日不退,到儿科诊所求诊,医师诊断后研判很可能是新流感,但却表明诊所无快速筛检试剂,必须自费买克流感或到大医院去做筛检,才能取得健保给付的克流感。

但是当时医师对张太太说,其实快筛试剂误差很大,不如直接自费买药,尽快为孩子治疗,她决定听从医师建议时,却又看到有其他病童家长坚持转到大医院接受快筛,令她颇感困惑。

对此,台中市医师公会理事长高大成表示,其实主要还是因目前快筛试剂仍有伪阴性太高的问题,若只仰赖快筛试剂,结果该给药的患者没给药,“到时患者出事,不是健保局被告,而是医师会被告。”

快筛阴性 投药须自付

所以,他都告诉会员医师,重点是看患者临床症状,若高烧超过三十八度、连续两天,又有肌肉酸痛等症状,极度怀疑是流感,则即使快筛是阴性,一样给药,但由于健保只给付快筛试剂阳性的患者,“健保不给付的部分,只好由病患自己负担。”

台湾儿科医学会常务监事、林应然小儿科诊所院长认为,重点还是医师临床判断,他相信政府这项标准主要是避免滥用,若完全没有标准,又把克流感排除在总额之外,则未来不但可能造成存药不足,甚至还可能衍生抗药性等问题。

(http://www.dajiyuan.com)

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