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長期忽視搏動性耳鳴 當心中風

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【大紀元4月10日訊】〔自由時報記者林相美/台北報導〕別忽視耳鳴的警訊!一名五十六歲男性右耳出現咻咻、轟轟的耳鳴聲,夜晚難以入眠長達三、四個月,檢查後發現是嚴重的頸動脈狹窄,血液通過狹窄血管的雜音,形成搏動性耳鳴,若長期忽視,可能會中風。

收治個案的書田診所腦神經內科主任醫師黃婷毓表示,頸動脈狹窄通常沒有明顯症狀,據統計,老人有頸動脈狹窄的比率為一%。

黃婷毓指出,這名患者的耳鳴聽起來與心跳同步,以為是耳朵問題,但聽力檢查都未發現原因,經轉介至腦神經內科就診,以聽診、頸部超音波檢查,發現右側頸動脈明顯狹窄。黃婷毓解釋,血液通過狹窄血管時,血流速度會增快,血液亂流形成雜音,而一部份的內頸動脈和耳朵距離十分接近,雜音異常明顯,造成搏動性耳鳴。

黃婷毓表示,搏動性耳鳴和一般耳鳴不同,搏動性耳鳴最大特徵是節律性如心跳頻率的聲音、頻率較低;耳鳴聲隨著頭部姿勢調整或按壓而消失,通常是單側耳鳴。後者是持續性耳鳴,頻率可高可低,高頻率聽起來像是蟬鳴,不會因為姿勢調整而消失。

黃婷毓說,硬腦膜動靜脈畸、動脈瘤、顱內壓增加,也會造成血液亂流,出現雜音。另外如甲狀腺亢進、貧血、懷孕等生理性原因會造成心搏輸出增加,血液流量增加,也會出現雜音,但較不需擔心。

台安醫院心臟內科主治醫師蔡孟輝表示,頸動脈主要供應大腦感覺區、動作區的血液,若有嚴重阻塞,可能出現肢體麻木等症狀,若是後頸動脈阻塞,還會伴隨頭暈。若要避免惡化,應避開抽煙、高脂肪食物等危險因子,勤加運動。

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