有一天,一位二十來歲印尼華僑因牙痛求診,檢查發現她有兩個蛀牙,一個比較小,另外一個比較大,而且那顆牙齒長歪了,挺難保留,商量之後我們決定拔除它,然後修補蛀牙比較小的牙齒(第一磨牙)。
拔牙之前,我們還拍攝另外一張X光片,兩張X光片讓我們心中有數:要拔除的雙尖牙牙根尤其彎曲,所以我們格外小心,動作輕柔,那顆彎曲的牙齒還是順利拔了出來,牙根沒有折斷。
為甚麼有的牙根如此彎彎曲曲呢?上一期我們探討了有些智齒長不出來(術語阻生),但是牙根還繼續伸長,當它遇到硬性的結構時,就打彎。如果術前醫生沒有發現彎曲的牙根,拔牙時容易斷根。因此,拍攝好的X光片很重要,打有準備之戰:再長,再彎曲的牙齒都可能拔出。
第二雙尖牙也容易發生阻生,長不出來,這是因為幾十年前,第二雙尖牙的前身:第二乳磨牙因蛀牙而過早拔除,第一 (恆)磨牙往前移位,傾斜,第二雙尖牙沒有做足夠空間萌出,長歪,或者長不出來,那裏非常擁擠,不容易清潔,所以容易生蛀牙。可想而知,幾 十年前我們父母親沒有知識,或者不聽牙醫的話。如果現在我們的孩子有這種情況(第二乳磨牙因蛀牙而過早拔除),我們必須及時安上牙空間維持器。
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