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老年痴呆一定會遺傳? 醫師分享主流預防良方

紐約腦神經內科醫師盧志豪分享西方主流醫界「ABC」預防良方。(張學慧/大紀元)
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【大紀元7月10日訊】(李梅紐約報導)隨著歲月的流逝,許多長者出現痴呆、帕金森等症狀,這些具有一定遺傳性的神經疾病到底還與哪些因素有關?最新的預防對策是什麼?紐約腦神經內科醫師盧志豪為我們分享西方主流醫界「ABC」預防良方。

神經退化和發炎有關

盧醫師指出,帕金森症狀的表現包括手抖、走路易摔跤、身體出現僵硬、走路不穩,動作遲緩等;而痴呆症主要表現為記憶力減退、規劃能力降低等。相比較症狀為手腳麻痺的末梢神經炎,這兩種疾病涉及中樞神經退化,對人造成的危害更大。

最近的研究發現,痴呆、帕金森疾病都與身體長期發炎有關,患者體內的發炎因子導致大腦細胞修復能力減退,從而出現上述症狀。

不過,消炎藥似乎對神經發炎無能為力。實驗研究結果表明,消炎藥不僅沒有消去神經炎症,反而由於藥物的副作用造成了胃潰瘍、腸炎的發生。

盧醫師結合研究資料還指出,帕金森患者除了長期發炎造成腦內產生路易氏體產生,基因的因素占15%左右。而老年痴呆除了發炎,還有40%~65%的基因作用,即父母只要有一方患病,自己也很可能會患病。

ABC方法預防老年痴呆

專家預測,到2050年全球罹患失智症(包括老年痴呆)的人數將超過1億人,然而最新的好消息是,1/3的情形是可以預防的。

專家多年來努力研發治療藥物,很多項目無果而終,因此老年痴呆的用藥一直沒有變化。不過,因為人的腦部神經退化最早可能從30前就已經開始,業界將研究對象改為面向年輕人,嘗試用驗血、穿刺等方法預測未來是否有患病可能,但這些成果在臨床上並沒有得到應用。

盧醫師分享了美國神經學會一種叫做「ABC」的個人保健方法,幫助人們預防老年痴呆的發生。ABC保健方法包括控制三方面的水平,即Anthropometrics、Blood biomarkers、Cognition。

盧醫師用通俗的方式介紹說,A代表要維持正常體重,比如不能有啤酒肚;B代表維持正常血液指標,包括膽固醇、血糖、維生素B和D等的正常水平,這在家庭醫生的驗血中基本都可檢測;再者檢查基因變化,但不主張一定要做。C代表維持大腦反應力,包括記憶力、執行力、注意力、語言水平等,這一項可以通過神經科醫師的檢查實現。

ABC方法能起多大作用?盧醫師表示,這種方法可以讓潛在患者的基因變化慢下來,從而延緩疾病發作時間。有檢測發現,對於非患者,ABC方法對於嚴格按照執行的人,以及沒有完全做到(如有時吃了蛋糕)但還是堅持下來的人都有作用。而對於已經發病的患者,只有嚴格遵照執行才起作用。

65歲以上的人如何做

那麼長者一般該如何判斷自己的記憶減退是正常老化還是痴呆?盧醫師說,美國65歲以上的老人,87%是正常記憶減退,只有約10%的人才存在痴呆問題。他舉例說,如果你發現忘記鑰匙放在哪裡是正常現象,但如果忘記鑰匙是做什麼用的就屬於不正常。

因此,他建議65歲長者要記得每年做一次記憶篩檢,跟蹤預防,避免症狀累積惡化。神經科醫師的檢測步驟包括:

1.問題測試(題目類型包括問答、畫圖、理解);
2.腦部拍片、神經測試手足是否有力,有無僵硬等;
3.如果有必要,推薦患者請專業心理輔導師做進一步測試,評定分數;
4.醫師根據結果,決定下一步的治療方案。

同時,盧醫師還特別指出,人體發炎和糖分有關,神經科建議降低飲食中的澱粉,應該少吃麵包、蛋糕、精米等,改吃蕃薯等含天然澱粉食物;人的腸胃細菌對神經也有影響,吃韓國泡菜等含益生菌的食物,可以增加好細菌,改善腸道環境,對預防老年痴呆也有好處。

盧志豪醫師 :

腦神經內科專家,紐約州立大學醫學博士,紐約大學神經內科,18年臨床經驗,曾任紐約上州退伍軍人醫院(VA)和紐約醫院皇后醫療中心(NYHQ)主治醫師,專治腦神經疾病:頭痛、暈眩、中風、癲癇、帕金森、老年癡呆及代謝性神經病變等。診所提供腦電坡 (EEG) 及神經肌電圖 (EMG) 檢查。

盧志豪腦神經內科診所

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