【大紀元2022年04月29日訊】（大紀元記者譯明加拿大溫哥華編譯報導） 現在在卑詩省一些城鎮找到一個家庭醫生幾乎是不可能的，而在1990年代家庭醫生比需要的多。三十年前的政策決定可能是部分原因。
最近的數據顯示，近100萬卑詩省人沒有家庭醫生，而無預約診所的等待時間比任何其他省份都要長。
針對這個危機的質問使得省長賀謹本週在卑詩省立法機構會議上發誓，分析家們認為此舉顯示了政府在這個問題上的脆弱性。
而且，事實表明，賀謹也許可以將這個問題的根源追溯到三十年前的政策轉變。當時新當選的卑詩省新民主黨政府正在努力解決自己的醫療保健挑戰：醫生太多。
90年代醫生太多
當邁克•哈考特 （ Mike Harcourt ）於1991年成為卑詩省省長時，他任命伊麗莎白•庫爾（ Elizabeth Cull ）為衛生部長 （1991-1993）。
在她任職期間，庫爾收到了一份關於卑詩省醫療保健狀況的報告，題為 「離家更近：卑詩省關於醫療保健費用的報告摘要」。
前一屆政府委託編寫了這份報告，以應對不僅在卑詩省，而且在全國範圍內不斷上升的醫療費用。
庫爾在接受加拿大廣播公司的《島上》節目採訪時說：「報告的結論是，我們所需要的醫療保健專業人員和我們實際擁有的專業人員之間存在著不匹配。」
該報告發現，卑詩省的家庭醫生多於其需求，而且自20世紀70年代以來，全省的醫生數量增加了50%以上。報告還發現，他們看的病人比加拿大其他地方都少。
為了降低成本，建議不允許移民醫生在卑詩省執業，讓國際醫學生在畢業後離開該省，並讓國內畢業生在短缺的領域接受培訓–在當時，這並不包括家庭醫學。
庫爾說，這些建議被採納了，但事後看來，「簡單地削減醫生的供應，會有意想不到的後果。」
在這些問題中，卑詩省的所有地區並不是平等地存在醫生過剩。家庭醫生主要集中在該省西南部的城市地區，而農村和北部地區則沒有足夠的家庭醫生。
但是，所實施的政策變化却在後來幾十年內影響了整個卑詩省。 正如庫爾所說：「事情並不那麼簡單。」
意想不到的後果
本傑明•陳 （Benjamin Chan）博士在2002年為加拿大衛生信息研究所撰寫的報告中強調了這些政策變化的後果。
陳博士發現，到了新的千年，卑詩省的大多數醫學實習生都已轉為專科住院醫師職位，從而減少了1993年至2000年期間培訓的新家庭醫生的數量。
他的研究還顯示，醫生的再培訓機會已經減少，並認為這使畢業生不願意進入家庭診所，因為他們擔心這將妨礙他們以後的專業化發展。
陳還說，在20世紀90年代，有大量的醫生流向美國，在1994年達到頂峰。他認為這可能是因為卑詩省的醫生想改變專業，或者是因為他們想在卑詩省的收費服務系統之外賺取更多的錢，而該系統被指責為阻止了有抱負的醫生從事這一工作。
按服務收費制度讓醫生望而卻步
這些變化繼續影響著卑詩省的醫療系統，儘管歷屆政府都試圖重新關注人們進入家庭診所的機會。
例如，從UBC的醫學項目中畢業的家庭醫生人數創下了新高，該項目在溫哥華島、喬治王子城和基洛納設有校區。
但卑詩省家庭醫生學院表示，許多畢業生選擇不進入家庭診所，因為他們覺得沒有足夠的支持讓他們這樣做。
「島嶼醫療計劃」的臨床教授達琳•哈梅爾（Darlene Hammell）自2000年代初以來一直與學生合作，她說，許多人不想從事家庭醫學，因為收費服務系統產生了所有額外的行政工作。在該系統中，醫生把自己的診所當作一個企業來經營，每個病人獲得大約30加元的報酬，並用這些費用支付員工和辦公場所等間接費用。許多畢業生很不滿意這種做法。
自20世紀90年代以來，辦公室租金和住房成本也急劇上升，卑詩省自由黨在2002年取消了對大學學費的凍結，這些都使新的畢業生更難提前獨立創業。◇
責任編輯：李盈
