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類天疱瘡好發長者 糖尿病1藥物罹病風險增兩倍

臺北榮總7日舉行記者會說明「類天疱瘡」研究成果。(台北榮總提供)
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【大紀元2023年03月07日訊】(大紀元記者賴玟茹台灣台北報導)北榮研究團隊證實,異位性皮膚炎等長期發炎的皮膚疾病,將增加「類天疱瘡」的罹病風險,這些病患常合併第2型糖尿病,其中使用二肽基肽酶-抑制劑(DPP4 inhibitor)者,罹病的風險更增2倍以上,必須盡快改使用其他藥物。

台北榮總7日舉行記者會說明「類天疱瘡」研究成果。據北榮統計資料,每月平均治療五位「類天疱瘡」住院患者,每人次住院天數約15天。

北榮皮膚部主任吳貞宜表示,「類天疱瘡」是老人最常見的自體免疫水疱疾病,好發年紀為70至80歲,會出現皮膚搔癢、水疱、破皮等症狀,需長期使用口服類固醇或是免疫抑制藥治療,嚴重時需時常住院用藥與照護傷口,不只造成家人照護上沈重負擔,病人生活品質也大受影響,如控制不佳,甚至造成嚴重感染或死亡。

吳貞宜表示,疾病病人常發生於臥床老人,且伴隨有多重慢性病,或是如失智、中風、巴金森氏等神經系統疾病的病⼈,台灣每年新發個案約一千人,而隨著人口老化,近十年來罹病人數增加兩倍以上。

台北榮總皮膚部團隊研究證實,異位性皮膚炎、乾癬等皮膚長期發炎的疾病,及癌症中的神經性腫瘤,會增加「類天疱瘡」發生的風險。

吳貞宜進一步說明,此類病人常合併有糖尿病,在糖尿病用藥中,若使用二肽基肽酶-抑制劑 (DPP4 inhibitor)在第二型糖尿病病人,罹患「類天疱瘡」疾病風險增逾兩倍,第二型鈉-葡萄糖轉運蛋白抑制劑 (SGLT2 inhibitor),則是糖尿病用藥中安全的選擇。

研究團隊也發現,「類天疱瘡」病人會增加靜脈栓塞的風險;在治療上,口服類固醇的使用量與感染率有正相關,也就是使用愈多的口服類固醇,發生感染的機會愈高,所以希望在水疱控制的情況下,盡快減少口服類固醇的用量。且若能配合使用免疫抑制藥,則可以減少病人的死亡率,重大研究成果已發表於許多皮膚醫學頂尖期刊。

責任編輯:鄭樺

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