77歲的羅阿姨因為頭下垂綜合症來到紐約坤德中醫養生軒就診。第一次來到診所時，她的頭深深下垂，下巴幾乎貼到胸口。她說，只要往後仰頭，脖子就會劇烈疼痛，所以根本沒法抬頭，她已被迫維持這樣的姿勢三年了。
頭部下垂綜合症（Dropped Head Syndrome,DHS，也稱垂頭症）是一種以頭部無法保持正常姿勢、頸部前傾、下巴靠近胸部為特徵的臨床綜合症。此病症主要由於頸部伸肌無力或萎縮導致，患者常表現為無法抬頭、視野受限、行走困難，甚至影響日常生活。
頭下垂綜合症的病因複雜，可能與年齡相關的頸椎退化性病變、神經肌肉疾病（如帕金森氏症、重症肌無力、肌萎縮性側索硬化症）或藥物副作用（如抗精神病藥物）有關。臨床上，患者常伴隨肩膀僵硬、頸部沉重感等初期症狀，但由於早期症狀輕微，容易被忽略。晚期患者甚至出現「下巴抵胸」現象，嚴重影響生活品質。
頭部下垂綜合症的症狀通常表現為頸部無力、頭部前傾、無法持續抬頭超過三分鐘，尤其在站立或行走時更為明顯。患者可能感到頸部沉重、視野狹窄，甚至刷牙、漱口或用杯子喝水等日常活動感到困難。此外，部分患者可能因姿勢失調導致胃部突出、腰部彎曲，進而引發腰痛或行走不穩。
依上島分級，頭下垂綜合症的症狀嚴重程度分為以下幾級：
0級：正常，可連續向前行走30分鐘以上。
1級（輕度）：可連續向前行走30分鐘，但頸部感到沉重。
2級（中度）：無法在無支撐情況下連續向前行走30分鐘。
3級（生活受阻）：無法在無支撐情況下連續向前行走幾分鐘。
4級（日常生活嚴重受阻）：無法在無支撐情況下站立並面向前方幾分鐘。
症狀的惡化不僅影響身體功能，還可能導致心理壓力和社會互動障礙。例如，患者可能因無法抬頭而避免外出，生活自理能力下降，形成惡性循環：肩膀僵硬→脖子低垂→身體問題→生活困難。早期識別症狀並介入是改善預後的關鍵。
中醫如何治療頭下垂綜合症
在中醫理論中，頭下垂綜合症常被認為是氣血不和、脾胃虛弱或經絡瘀滯所致。中醫認為「不通則痛」，頸部肌肉無力、僵硬與氣血運作不良密切相關，通過調理氣血、疏通瘀滯而取得標本兼治的療效。
羅阿姨除了頭部下垂，還有震顫性麻痺引起的手抖，走路無力，食慾不振等症狀，以前曾看過多位醫師，嘗試過多種藥物，但因為沒有太大效果，因此服藥斷斷續續。
坤德中醫養生軒的洪醫師診斷，羅阿姨是「氣血不和、脾胃雙虛」，制定了中藥與推拿相結合的治療方案。
針對「氣血不和、脾胃雙虛」，洪醫師開了活血化瘀、健脾和胃的中藥。吃完第一服藥，羅阿姨精神狀態和症狀都改善許多。因為看到初步效果，她對治療也有了信心，願意配合治療，能夠按時服藥。
在推拿治療中，洪醫師透過專業手法逐步調整其頸部姿勢，平躺時，從最初需要三個枕頭支撐到僅需一個枕頭，羅阿姨頭部抬起的高度逐步提高，仰頭時不再劇烈疼痛。每次做完治療之後，醫生再給她的脖子戴上專業的固定器。
經過5週治療，羅阿姨的各種症狀都得到了顯著改善。走路時腿部明顯有力氣了，行走時間延長，頸部疼痛也顯著減輕。
最讓她開心的是，頭終於可以抬起來了，雖然脖子還不能完全伸直，但活動幅度大為改善，日常活動也因此便利許多，整體生活品質大幅提升。◇
【坤德中醫養生軒】
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責任編輯：李佳
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