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改藥、增藥 減輕憂鬱症有效

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【大紀元3月24日訊】〔自由時報編譯鄭寺音/綜合23日外電報導〕新英格蘭醫學期刊23日刊登美國歷來最大規模的憂鬱症研究指出,服用單一抗憂鬱藥物無療效的憂鬱症患者,改藥或增服其他藥物可顯著減輕症狀。

美國國家心理健康研究院出資三千五百萬美元,資助這份大型研究,研究對象遍及全美,人數多達數千人, 他們都是憂鬱症患者。

研究發現,五種抗憂鬱藥物Celexa、Zoloft、Wellbutrin、Effexor與Buspar的療效與安全性差異不大,要收到成效,需待藥物作用六到十二週,但若過了這段期間仍未改善,就必須嘗試其他辦法。德州大學西南醫學中心的陸璽教授說:「重要的是,如果第一種療法無效,或是造成副作用,千萬不要放棄。」

西南醫學中心的研究人員,在這份大型研究的第一階段發現,有兩成八到三成嚴重憂鬱的病患,接受Celexa治療十四週後,症狀有所減輕;研究人員繼續針對第一療程失敗的病患,進行第二階段的研究,他們分別從增藥與改藥兩個方向下手,期能找出最佳療法。

陸璽團隊讓兩百三十九名隨機選取的病患改服Wellbutrin,每日最高劑量四百公絲,兩百三十八人改服Zoloft每日兩百公絲,兩百五十人改服Effexor,最大劑量三百七十五公絲,這些病患症狀減輕的機率分別為兩成一三、一成七六、兩成四八。

陸璽團隊指出,「這些療法以結果、可忍受度或副作用來論,並未有重大差異」。他們指出,對一種選擇性血清素再回收抑制劑(SSRI )無法忍受或沒有療效,並不代表另一種SSRI也會無效。

同中心的楚利維迪教授則從增藥這個方向出發,讓病患繼續服用Celexa十二週,其中兩百七十九名病患再增服Wellbutrin,每天劑量最多四百公絲,另兩百八十六名增服Buspar,每日最高六十公絲;這些病患症狀減輕的機率分別為兩成九七、三成零一,與改藥的結果並無太大差異。

但服用Wellbutrin加Celexa,可大幅減輕症狀,而服用Wellbutrin的病患,也很少人會因無法忍受而停服。

美國每年約有一千五百萬人罹患憂鬱症,醫師常將其稱為「情緒性癌症」,無法根治,只能以成功的療法減輕症狀。

(http://www.dajiyuan.com)

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