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末期頭頸癌 標靶治療可延命

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【大紀元5月18日報導】(中央社記者陳清芳台北十八日電)在台灣人癌症死亡率及發生率排行榜上,頭頸癌躍升至第七位,相關化療卻 三十年來進展有限,直到最近臨床研究顯示,傳統化療加上EGFR標靶治療藥物,使得局部後期及復發晚期的頭 頸癌患者延長存活。
台灣台大醫院腫瘤部主治醫師洪瑞隆指出,台灣的頭頸 癌病患在發現時,有六到七成是癌中晚期、一成五轉移,這使得治療變得棘手。長庚醫院腫瘤內科主治醫師王宏銘則表示,治療方式以開刀及放射線治療為主,傳統的化療藥物是鉑製劑。

王宏銘指出,九成的頭頸癌細胞屬於鱗狀上皮細胞 ,在此類癌細胞上,都找得到EGFR(癌細胞表面的表皮 細胞生長因子),EGFR也存在於大腸癌、乳癌、卵巢癌等癌細胞上,目前已有對應的標靶治療藥物(爾必得舒),可使EGFR失去作用,進而切斷細胞癌化路徑。

洪瑞隆說,根據一份針對四百二十四名病患的國外報告,額外使用標靶藥物的頭頸癌局部後期病患,中位數(半數病患)的存活期限從二十四個月延長至四十九個月,復發晚期間的病患,存活期亦從三點四個月延長 至五點九個。
此一標靶藥物已在台灣上市但未取得健保給付,早先核准用於治療大腸癌。洪瑞隆認為,現在末期頭頸癌 病患也可選擇使用此藥,一週注射一次、每人每個月的 藥費高達新台幣十五到二十萬元,雖然有人會認為這是 用棺材本來換取性命,但對有能力的病患家庭來說,只 要能延長壽命,代價很值得。

王宏銘則提醒嚼食檳榔的紅唇族注意,當口腔黏膜 出現白斑、傷口難以癒合、吞嚥覺得有困難、頸部出現不明腫塊時,即可能是口腔癌、舌癌、頰癌、下咽癌等 頭頸癌的病徵;另外,鼻咽癌的病程不同,不屬於頭頸癌。

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