【大紀元1月13日訊】 〔自由時報記者魏怡嘉／台北報導〕健保ＩＣ卡是民眾就醫的唯一憑證，醫界按理應將ＩＣ卡的資料上傳給健保局，但從去年起，醫界只要即時上傳ＩＣ卡一筆正確資料，健保局就補助一元，光是這筆支出，去年就花掉健保二、三億元，今年健保局更編列了四億元「專款專用」。對此，健保局官員坦承有欠周延。
健保局說，健保ＩＣ卡在民國九十二年七月上路初期，由於登載的資料很簡單，上傳時間短，醫療院所大多願意配合即時上傳，但自去年開始，因ＩＣ卡內所登載的內容及欄位愈來愈多，上傳往往要花上好一段時間，部分醫療院所開始覺得很麻煩，以健保相關辦法並未規定為由，不願配合。
專款「鼓勵」傳檔
為了提高ＩＣ卡上傳率，健保局自去年起於醫療總額中撥出專款「鼓勵」醫療院所上傳。
目前ＩＣ卡內，共有二十多個欄位資料，醫療院所在病患就醫之日起二十四小時內配合上傳，且上傳資料的錯誤率若在三％以內，每筆上傳資料給一元；錯誤率在三％至十％以內，每筆上傳資料給予零點九五元；錯誤率超過十％，則不予補助。
官員表示，健保局在收到醫療院所即時上傳的ＩＣ卡資料後，可以立即統計民眾當月就醫次數是否有超過二十次，若超過二十次，則下個月將列入輔導對象；另還可先統計醫療院所門診服務量，預測點值。此外，還可統計醫院每個月門診及住院件數，以登錄在網上做為資訊公開之用。
去年健保花了二、三億希望提升即時上傳率，但成效並不理想，以去年第三季的統計數字來看，西醫基層的即時上傳正確率僅有五十五％，醫院則為四十六％，牙醫為七十五％，中醫則為七十三％。
健保局去年底修訂醫療辦法，未二十四小時內上傳就醫民眾健保ＩＣ卡資料者，記點處分，記滿三點，即停止特約，但健保局今年仍編四億元的上傳補助費給醫界。健保局官員解釋，因今年的醫療總額費用，在去年的健保費用協定委員會（簡稱費協會）就已經談定，健保局無法片面收回。
健保局表示，醫療院所二十四小時內不上傳健保ＩＣ卡資料，七月起就會執行處分。
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