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什麼是嗓音治療?

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「嗓音治療」亦稱為嗓音復健,是屬於語言治療範疇中的一部分,主要是針對功能性發聲障礙的治療方法。

大部分的嗓音障礙都是來自喉頭功能過度或錯誤運用,偶亦有喉功能過低和心因性的失聲,這些功能性的障礙往往不是單靠物或者手術能解決的。比方說聲帶小結是由持續性的嗓音濫用或誤用所引起,喉頭顥微手術下切除小結是有效改善音色的方法,通常病人在手術後沙啞的嗓音都獲得改善,但如果仍然沿用過去的錯誤發聲習慣,則很快的嗓音又會再出現毛病,聲帶小結的再發也就很難避免了。因此樣去建立一個新的、健康的發聲習慣才能根治這種嗓音疾病,就得靠嗓音治療了。

嗓音治療的基本原則是藉著一些練習,使發聲時有足夠而穩定的呼吸支持,並且讓頭頸部參與發聲的冗肉群都能在放鬆的情況下正確的使用。至於使用的方法則有很多的不同,常用的方法有下面幾種:

一、聽覺訓練:要讓病人對正常的聲音和病態的聲音有鑑別的能力,因為發聲功能與聽覺的回饋有密切關係,發聲運動的內部協調,就是在聽覺的監督下進行的,只有提高聽覺的水平,才能為克服發聲缺點和錯誤打下基礎。

二、呼吸訓練:由於鎖骨式呼吸、胸式呼吸常能造成喉肌運用過度,因此讓病人養成腹式呼吸(所謂丹田之氣)和胸腹式聯合呼吸來作良好的發聲支持。

三、音調的調適:找出病人最適宜的話聲音調,共訓練他們的說話基音儘量保持在此音高上,過高或過低的說話音調都可能累及聲帶和喉部肌肉。

四、起聲訓練:過多應用硬起聲易使喉肌緊張過度而引起聲帶充血。因此常練習軟起聲(或稱氣息起聲)來矯正發聲時候喉肌緊張的現象。

五、嘴嚼療法:由於嘴嚼運動能解除發聲時喉外肌、喉內肌以及共鳴管中咽肌緊張過度,並促進它們的自然協調,因此利用一面嘴嚼一面發聲的練習來使聲音放鬆。

其他類似的方法尚有呵久法,搖下巴發聲法等。 無論那一種嗓音療法,都不是一兩天就能產生療效的,一般最短亦要六至八週才可以,有時需要好幾個月甚至一年才能完成。因此病人必須有信心和耐心,加上不間斷的練習,才能使嗓音治療發揮最大的果,從而徹底解決功能性嗓音障礙的問題。

文章來源: 楊光榮、李飛鵬耳鼻喉嗓音專科(台北市民權東路二段56號)

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