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什么是嗓音治疗?

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“嗓音治疗”亦称为嗓音复健,是属于语言治疗范畴中的一部分,主要是针对功能性发声障碍的治疗方法。

大部分的嗓音障碍都是来自喉头功能过度或错误运用,偶亦有喉功能过低和心因性的失声,这些功能性的障碍往往不是单靠物或者手术能解决的。比方说声带小结是由持续性的嗓音滥用或误用所引起,喉头颢微手术下切除小结是有效改善音色的方法,通常病人在手术后沙哑的嗓音都获得改善,但如果仍然沿用过去的错误发声习惯,则很快的嗓音又会再出现毛病,声带小结的再发也就很难避免了。因此样去建立一个新的、健康的发声习惯才能根治这种嗓音疾病,就得靠嗓音治疗了。

嗓音治疗的基本原则是借着一些练习,使发声时有足够而稳定的呼吸支持,并且让头颈部参与发声的冗肉群都能在放松的情况下正确的使用。至于使用的方法则有很多的不同,常用的方法有下面几种:

一、听觉训练:要让病人对正常的声音和病态的声音有鉴别的能力,因为发声功能与听觉的回馈有密切关系,发声运动的内部协调,就是在听觉的监督下进行的,只有提高听觉的水平,才能为克服发声缺点和错误打下基础。

二、呼吸训练:由于锁骨式呼吸、胸式呼吸常能造成喉肌运用过度,因此让病人养成腹式呼吸(所谓丹田之气)和胸腹式联合呼吸来作良好的发声支持。

三、音调的调适:找出病人最适宜的话声音调,共训练他们的说话基音尽量保持在此音高上,过高或过低的说话音调都可能累及声带和喉部肌肉。

四、起声训练:过多应用硬起声易使喉肌紧张过度而引起声带充血。因此常练习软起声(或称气息起声)来矫正发声时候喉肌紧张的现象。

五、嘴嚼疗法:由于嘴嚼运动能解除发声时喉外肌、喉内肌以及共鸣管中咽肌紧张过度,并促进它们的自然协调,因此利用一面嘴嚼一面发声的练习来使声音放松。

其他类似的方法尚有呵久法,摇下巴发声法等。 无论那一种嗓音疗法,都不是一两天就能产生疗效的,一般最短亦要六至八周才可以,有时需要好几个月甚至一年才能完成。因此病人必须有信心和耐心,加上不间断的练习,才能使嗓音治疗发挥最大的果,从而彻底解决功能性嗓音障碍的问题。

文章来源: 杨光荣、李飞鹏耳鼻喉嗓音专科(台北市民权东路二段56号)

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