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漫谈牙颈部缺损

魏心(牙科博士)

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我们有些人很重视口腔卫生,从小就知道刷牙的重要,长年累月拼命刷,有时刷过头了,在牙齿与牙龈交界处,会磨成一个深沟,这就是这一期我们要谈的主题:牙颈部缺损。

有牙颈部缺损的人,往往年过中年,就会开始不明不白的出现牙齿过敏,牙齿看上去好像还是好好的,没有变黑(蛀掉),但就是不能喝冰水,不能吃酸性食品。牙颈部缺损若是再严重些(沟再深些),牙齿中间的神经(牙髓)被暴露,患者可能出现急性牙髓炎症状,喝冷热水都疼,甚至不吃东西也疼,疼得晚上睡不了觉,但有些人(特别是老年人)神经暴露后,没有什么急性牙髓炎症状,牙髓炎慢慢地蔓延成为根尖炎,牙槽脓肿,形成牙齿窭道。牙颈部缺损再进一步严重些(沟再深些),不小心咬到一个硬物,牙齿(牙冠)喀嚓断掉了,这时处理挺麻烦,牙冠没有了,但牙根还是好好的,医生必须先做根管治疗,打桩,然后做牙套(牙冠,crown)。如果您缺乏耐心,您可能就得让拔牙大师大显身手。

失去一颗牙齿还是小事,牙颈部缺损往往累积好几颗牙齿,上下左右,特别是口角附近的牙齿。
那么处理方法呢?如果牙颈部缺损表浅,您可以试用抗敏牙膏,它含有5%的硝酸钾(Potassium Nitrate),几乎所有药店超级市场都能买到。如果抗敏牙膏无效,您就得求医,医生可能会用树脂(白色充填物)把缺损补上,有时一补要补好几个。

往往最让患者不明白的是医生有时还要提出补牙前要先洗牙,事实上,那些拼命刷牙的人口腔卫生可能还欠佳呢,可能刷牙方法不当吧,有牙龈炎或者牙周炎,平常刷牙牙龈容易出血,牙颈部缺损修补必须与牙龈打交道,更容易引起牙龈出血,树脂在血污染情况下就不能很好与牙

齿黏合在一起,因此若不洗牙,过了1~2年树脂掉了,或者变色,您必须重新再做一遍,那可得不偿失。

那么有预防方法吗?有的,从小学会正确的牙齿保健,选用软(不是中的或者硬的)的牙刷,有的专家建议使用超软牙刷,刷牙用力适当,幅度不要太大,巧妙地结合横刷,竖刷,甚至旋转式,更重要的是我们每个人必须用牙线,单纯使用牙刷,口腔卫生不可能达到理想境界,您迟早要得牙周病蛀牙,失去您宝贵的牙齿也为期不远。使用牙线,改善口腔卫生,您就不必要拼命刷牙,以致牙颈部缺损。◇

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