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冬季养生保健及疾病防治

周秀玲(信咏馨中医 副院长)

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冬季指的是从立冬开始,经过小雪、大雪、冬至、小寒、大寒,直至立春前一天的这一段时间。冬天万物敛藏,人们养生应该顺应自然界之势,收藏阴精,使精气内聚,以润五脏。用药则以滋阴药来补益阴气,原则主要是从强化肾的功能着手的。所以,一切有关补益、强化、养护肾脏的方法,就是冬季养生的主要方法。

冬季养生保健的原则及方法

1. 敛阴护阳:

冬季,由于自然界阴盛阳衰,寒气袭人,易损伤人体阳气,所以冬季养生要早睡晚起,保持较长的休息时间,可使意志安静,人体潜伏的阳气不受干扰。其次,要注意背部的保暖。背部是阳中之阳,风寒等邪气易透过背部侵入,引发疾病。老人、儿童及体弱者冬日要注意背部保暖。

另外要注意的是:冬天洗澡,稍有不慎,就会引起伤风感冒,并诱发呼吸道疾病等。因此应减少洗澡次数,注意洗澡过程的保暖动作,幼儿、老年人及有心脑血管疾病的人更应注意。

2. 调节饮食:

冬季膳食的营养特点应该是:摄取充足的热能,以应付日常曝寒和活动所需。矿物质的摄取量应较平时需要量略高一些。维生素的部分,应特别注意增加维生素C的需要。摄取足够的优质蛋白质,适当增加油脂,蔬菜、水果和奶类的摄取量也需充足。

3.适度进补:

在一般的民众的观念里,寒冷的冬天是进补的好时节。中医认为,天气与人体是相对应的,而四季时令对应五脏,冬季宜调理肾脏,肾是生命之元,因此冬季进补的重点是滋补肾脏,肾强壮人体亦强壮。

根据中医“虚则补之”,“寒则温之”的原则,在冬季膳食原则中应多吃温性、热性特别是温补肾阳的食物,提高人体的耐寒能力。冬季“食补”,应选用富含蛋白质、维生素和易于消化的食物。如:糙米、玉米、小麦、黑豆、豌豆…等谷豆类;生姜、韭菜、大蒜、花椰菜、木耳…等蔬菜;羊肉、牛肉、鸡肉、猪腰子及鳝鱼、鲤鱼、鲢鱼、带鱼、虾…等肉食;核桃、桂圆、栗子、芝麻…等果品。体质虚弱的老年人,冬季可常吃炖母鸡、瘦肉、蹄筋,常喝牛奶、豆浆…等,增强体质。

在此要特别提出的是,冬令进补最好能够向中医师咨询,以免误用不适当的药材反而造成身体的不适。例如:肠胃有问题的人,一定要小心选择适合的药膳,否则过于滋腻辛辣的补药,反而容易造成肠胃的损伤。

4.保持室内空气流通:

在冬季,人们习惯紧闭门窗。如此会造成室内二氧化碳浓度过高,再加上汗水的分解产物,消化道排除的不良气体等,将使室内空气受到严重污染。人在这样的环境中会出现头昏、疲劳、恶心、食欲不振等现像。另外,冬季是一氧化碳中毒事件的好发季节。因此,一定要保持室内空气流通、新鲜。

二、冬季好发疾病的防治

1.感冒、哮喘:

由于冬季的气温变化较大,如果没有注意保暖,就会受寒,引致伤风感冒。另外冬季门窗紧闭,感冒病毒会随着患者咳嗽、打喷嚏时散布到空气中,透过空气传播。冬天寒冷季节是感冒旺季,这时候穿衣服要有学问,也就是“易剥好加的洋葱式”。就是外出穿暖多层,但是一进室内就方便好脱。

冬季门窗多紧闭,要注意定时通风。另外要勤于洗手,尤其是外出公共场所后回到家中。在感冒流行的季节,尽量避免出入公共场。

在冬季若不慎感受风寒,可在初起时饮用黑糖姜茶或葱白汤,具有袪风散寒功效,可收早期防治感冒之效。

2.冬季痒:

冬天会因天气干燥或感到浑身发痒时,切不可用手抓挠,否则易抓破皮肤引起继发感染。防治方法是多饮水、多吃新鲜蔬菜、水果,少吃酸辣等刺激性强的食物,少饮烈性酒。此外,保持皮肤滋润,注意洗澡方法:洗澡水不要过烫、避免过度揉搓,以免破坏皮肤表层原本不多的皮脂,让皮肤更为干燥,因而更易发痒、皲裂。洗澡次数以每周2–3次为宜。洗浴后可擦些婴儿油、乳霜、润肤膏等,保持皮肤湿润,防止皮肤表层干燥、脱落。

冬季痒相当于中医所谓的“痒风”或“风搔痒”,中医认为这是风寒外袭、血虚风燥所引起。中医在治疗上,多选用当归、地黄、白芍、何首乌、麦冬、荆芥、防风等袪风养血、滋阴润燥的药物从体内调治,让皮肤搔痒症状慢慢减退。

3.肥胖症:

人体冬季脂肪合成代谢的速度要比平时快2-4倍,而脂肪分解代谢的速度要低于平时的10%。人体的血脂、血胆固醇含量一般在冬季较高,而春夏季较低。因此,冬季是肥胖人士减肥降脂的关键时机,冬季减肥刻不容缓。
首先应控制饮食,做到膳食平衡。这是防止冬季发胖的关键。人们应控制脂肪和碳水化合物的摄取量,少吃高热量、油腻食物的同时,可在早晨多吃一些食物,而晚餐应严格控制食量,吃些轻食或清淡的食品,并且只吃八分饱。冬天吃好固然重要,但要注意营养的均衡以及热量的控制。

其次要按时作息。虽然冬天要早睡晚起,但冬季夜长昼短,如果天黑就睡,天大亮才起床,这样睡眠时间就会长达10至11小时。人体躺着不动,体能消耗少,就必然会导致肥胖。
另外,冬季天气寒冷,会造成户外运动的不便性,民众应该选择适当的运动方式以及场所,保持运动的频率及习惯。在这个时节运动要特别注意确实做好暖身运动,以及运动后的保暖措施。

4.关节痛:

关节痛包括风湿性关节炎、类风湿关节炎、肥大性关节炎。这类风湿痛对寒冷很敏感。根据研究,人体遇寒冷后关节温度下降最多,次为肌肉、皮肤。寒冷时细胞穿透性降低,代谢废物的转换也就延迟,使关节活动增加阻力,关节即会产生疼痛。如果增强血流,改善关节内外温度,则可解除疼痛。可用驱除寒湿,活血通络的药材,例如桂枝、附子、乌头、桑枝、牛膝、白术、苍术等,用大量的水煮过后,热敷关节局部或泡脚、浸手,每晚廿到卅分钟,再配合按摩涌泉、承山、阳陵泉等穴位,对于关节的保养一定可以发挥相当的效果。

5.心肌梗塞、脑中风:

冬季是心脏疾病、高血压性疾病容易恶化的季节,也是脑血管病变、急性心肌梗塞好发的季节。因为身体在低温状态下,周边的血管会收缩,造成血管阻力及血压的上升,使心脏负荷增加,增加脑溢血和心肌梗塞发作的机会。另外冬季因排汗减少,水也较少喝,常见水分摄取不足,血液黏稠度增加,血管阻力及血压上升,血栓也容易形成,增加脑梗塞和心肌梗塞发作的机会。

由此可见,寒冬的确是心脏血管疾病患者的大敌,而根据统计,心肌梗塞发作最多的时候,就是冬天清晨刚起床的时候。因此,在冬季,心脏血管疾病患者应该注意以下几点:

A.要注意保暖,尤其不要忽略厚毛袜,维持足够的足部的血液循环。

B.要摄取适当而足够的水分。饮食方面勿太咸、太油。少吃高胆固醇的东西,如蛋黄、内脏等。

C.要有适度的运动。

D.排除或治疗其他危险因子:吸烟、肥胖、糖尿病等。

E.最重要的,要积极控制高血压。一日至少量血压早晚两次以上,按时服用药物,做一个合作的好病人。

6. 溃疡病:

随着天气的变冷,原来患有胃病的人,会出现胃疾反复发作的情形,这主要是因为人体受到冷空气刺激后,血液中的化学成分组胺酸增多,胃酸分泌增加,胃肠发生痉挛性收缩,导致胃病多发和复发。再加上天气变冷后,人们的食欲增加,从而导致胃肠道的负担加重,此外,冬季人们容易感冒着凉,一些感冒药会加重消化道黏膜的损伤,引起溃疡发作,甚至引起消化道出血、穿孔。预防的方法一样要注意保暖,饮食方面勿太滋腻、太油,少吃甜食及刺激性食物。◇

 

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