【大纪元2011年11月22日讯】(大纪元记者李郁玫台北报导)学龄儿童有注意力不集中、不分场合的表现过动或是常无目的性的活动等行为,而且不论如何教导都难以把行为规正,这样的状况是属于过动儿还是好动儿呢?要如何诊断治疗呢?
台湾儿童青少年精神医学会理事长、林口长庚儿童心智科医师张学岺表示,ADHD(Attention Deficit Hyperactivity Disorder,注意力不足过动障碍症),简称为过动症,因脑部额叶的功能异常,是确切的脑部发育的疾病,男童的罹病率是女童的3~4倍。以现今的医学程度,儿童心智科以及儿童精神科的专家医师可以透过症状、量表、检测、以及问诊,确切诊断。若不及早诊断,孩童除了学习成就低、自信心低落,更有可能因此受到过分的体罚,若持续置之不理,成年后犯罪、发生车祸的比例将比一般人高。
她指出,一篇刊登在Annals of Family Medicine的研究显示,患有ADHD的儿童有46.4%是因为学校老师建议来就诊的,再来是30.2%由家长主动发现,显示老师在ADHD疾病扮演的重要角色。老师能发现、观察、辅导孩子的问题,因此透过卫教活动与各个学校配合宣导,希望能提升老师对于ADHD学童的重视。
张学岺分析,ADHD学童有服从的困难,越大的孩子越会出现对立反抗的问题。这些学童对国小老师在教学上最大困扰的就是扰乱上课秩序、对国中老师而言是与老师顶嘴,除此还有与同学有冲突、作业缴交困难的问题。一位ADHD的学童在就医之前,大家都远离他,上课容易惹老师生气,成绩也常常很差。
总是要把他们的刹车系统修好,才有机会用方法让他们融入环境。张学岺说,资源班可以让ADHD学童学习情绪管理、社交技巧以及课业加强,对于这群孩子有益,但是许多同学会因此嘲笑他们智力有问题、让他们被贴上不必要的标签。其实仍有一些教学上的策略可以让他们融入原来的班级,包括座位安排远离窗户、门口、同学互助、互动式的教学方式取代单向教学,让孩子跑腿消耗一下精力等,但重要的是仍须让医师评估孩子的严重程度是否需要用药。
张学岺提出,虽然老师普遍认同医疗的成效,但是仍有三成的老师不建议或反对以药物治疗,认为会有副作用以及担心成瘾的问题。经由长期研究已证实合并治疗以及行为疗法,是最有效改善过动、冲动的症状,以中枢神经兴奋剂治疗注意力不足过动症是相对安全的药物,使用药物的好处大于不治疗。
张学岺提醒,注意力不足过动症是儿童青少年精神领域中治疗效果最好的疾病,若能早期积极地以药物合并行为疗法来帮助孩子,就能让孩子矫正过去不好的生活习惯,尽早开始培养良好的学习态度。◇





























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