眼袋的形成有先天与后天上的差异，如果年纪轻轻就出现眼袋，那么此种眼袋较倾向于天生的，属于脂肪肥厚所造成的；反之，后天随年纪增长而出现的眼袋，大多是因皮肤、肌肉老化松弛、无法阻止眼窝脂肪外凸所致。如何消除令人困扰的眼袋呢？依照不同的成因有不同的处理方式。
1.先天性眼袋
天生的脂肪肥厚，在进行手术时，只要从眼睑内侧的结膜切开经过眼结膜，从中把多余的脂肪拿掉，就可以解决眼袋问题。
这样的手术方式非常接近脂肪堆积处，因此不会有太大的风险；而且，外表不会有任何伤口，只要2个星期不戴隐形眼镜，不揉眼睛就可以复原。
另外，有些人的眼睛属于肿眼泡型，眼窝里的脂肪比较多，同样只要将多余的脂肪拿掉，眼睛的外观就会比较贴顺。
2.后天性眼袋
因年龄而生成的眼袋，除了进行眼袋抽脂外，还需要把多余的下眼皮处理掉。因为老化所产生的眼袋，如果只把眼袋中的脂肪拿掉，那么眼睛周围的眼皮看起来会更松弛，所以需要进一步的修皮，让肌肤看起来更紧实。
3. 卧蚕惹桃花
有一种情况与眼袋非常相似，就是在眼睛下方的肌肉肥厚，俗称“卧蚕”。卧蚕是一种年轻的象征，以面相学的角度来看，据说拥有卧蚕是“桃花运”的一种代表，所以很多人希望可以保留，甚至有些年纪较大的人会希望可以做出这样的效果。
卧蚕成形术是运用一些方法，让眼睛下方附近的一小部分肌肉卷起来，造成肌肉肥大的样子。但是如果你不喜欢卧蚕，想要让它从你的脸上消失，是不需要动手术，只要施打肉毒杆菌，就可以让卧蚕消失。
一般在进行眼袋手术时，若有类沟问题也会一并处理。泪沟形成的主因，在于下眼皮跟骨头之间的韧带拉住肌肤，产生皱折，所以只要将此韧带打开，铺上脂肪将泪沟填满即可。因此，
眼睛的整形手术并不复杂，笔者在施行眼部整形手术的过程中，为了制造画龙点睛效果，同时会配合施打肉毒杆菌，以预防未来产生新纹路。此外，建议患者在手术1星期后施打脉冲光，以抚平眼睛周围的小纹路，如此一系列完整的疗程就可以达到非常好的效果。
伤口术后小叮咛
1.伤口不须覆盖纱布，但外出时请配戴太阳眼镜，遮挡阳光和风沙。
2.伤口若感到疼痛，可依医嘱服用止痛药或者是局部冰敷（敷20分钟，休息10分钟）。
3.每日至少需换药2次（早、晚），并以无菌生理食盐水、棉棒清洁伤口，再涂抹消炎药膏。
3.术后三天内，伤口部位会出现明显肿胀、瘀血现象，毋须紧张。
4.伤口愈合时会有搔痒感，切勿用手搓揉。
5.尽量避免刺激性食物，如：烟、酒、咖啡、辣椒、茶等。
6.术后约5～7天回诊拆线，拆线后第2天伤口可碰水，但是眼尾必须继续贴上透气纸胶至少2个月，以减少疤痕形成。
7.卧蚕手术，术后无疤痕，故不需贴透明纸胶，只需一般眼袋手术的伤口照顾即可。@◇
（中坜市安娜贝尔整形外科诊所院长）
