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预测老年痴呆症 验血中10种脂类

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【大纪元2014年03月22日讯】(大纪元记者郭靖康编译报导)据一项新的研究,人类第一次做到通过检测血液中的10种脂类来预测诊断老年痴呆症,并且还可以准确地预测近两至三年内是否会罹患该病。这一最新的血液诊断、筛选标记技术,最快可在两年内就可上临床应用。

阿尔茨海默病(Alzheimer’s Disease)即所谓的老年痴呆症,是一种神经退行性疾病,主要表现为认知和记忆功能不断恶化,及日常生活能力进行性减退和行为障碍。

这种检测方法相当可靠、简便,并且价廉。通过检测阿尔茨海默氏症血液中的生物标志物,可以在高危人群中发现那些还没出现临床症状的患者。虽然目前尚无有效治疗、减缓或逆转老年痴呆症措施,但这种早期的诊断方法可以为该病开创新的治疗方案或干预措施,在出现临床症状之前阻止或减缓认知能力的下降。

罗切斯特乔治城大学和加州大学欧文分校的研究人员,并不是一开始就从寻找血液中的标志物着手,而是先招募525名70岁或70岁以上的老年人做为研究对象,然后不断检测这些人血液中的各种生化指标,看看那些人会最新出现老年痴呆的症状。

经过一段时间的追踪研究,在这组人群中有46人被诊断出患有老年痴呆症, 另有28人出现了容易遗忘或轻度认知功能障碍等轻度老年痴呆症的状症。研究人员选取了这74人中比较典型的53人血液生化标本,与另外没有出现任何症状的对照组53人血液标本进行对比分析,最后得出了这两组人员血液标本中有10种血脂有显着差异。而发现的这10种血脂正是神经细胞膜破裂后的分解物,这也是与该病发生机制上的相吻合之处。

为了确保万无一失,研究人员又从研究对象中找出现21名老年痴呆病患者和20名正常人,把他们的血液样本混在一起进行双盲研究,之后检测血中的这10血脂,看看能否重新找到这些患老年痴呆症的血样本。结果显示重新找出的准确率超过90 %。

这么高的准确率与通过检测患者脑脊液异常蛋白的精确度几乎相等,但检测血液安全、方便也便宜,更重要的是对患者的创伤小,不需做脊椎穿刺,可以对大面积的人口进行筛选。

当然还有问题仍有待解决:如这10种血脂是从525名的研究对象中得出的,它是否能代表更大的人群样本?又如诊断的敏感性和特异性总是一对矛盾,太敏感了就很难特异,而特异性太高了敏感性又大打折扣,它们之间又该如来何界定等等诸如此类的问题。

如果患者通过血液检测得出了阳性结果,病人似必要接受价格昂贵的治疗,一旦诊断有误那冒的风险就太大了。因此,非常重要的是要确立这10种血脂测试不具有很高的“假阳性”率。

这项研究最近发表的医学《自然》杂志上。

(责任编辑:林文)

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