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預測老年癡呆症 驗血中10種脂類

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【大紀元2014年03月22日訊】(大紀元記者郭靖康編譯報導)據一項新的研究,人類第一次做到通過檢測血液中的10種脂類來預測診斷老年癡呆症,並且還可以準確地預測近兩至三年內是否會罹患該病。這一最新的血液診斷、篩選標記技術,最快可在兩年內就可上臨床應用。

阿爾茨海默病(Alzheimer’s Disease)即所謂的老年癡呆症,是一種神經退行性疾病,主要表現為認知和記憶功能不斷惡化,及日常生活能力進行性減退和行為障礙。

這種檢測方法相當可靠、簡便,並且價廉。通過檢測阿爾茨海默氏症血液中的生物標誌物,可以在高危人群中發現那些還沒出現臨床症狀的患者。雖然目前尚無有效治療、減緩或逆轉老年癡呆症措施,但這種早期的診斷方法可以為該病開創新的治療方案或干預措施,在出現臨床症狀之前阻止或減緩認知能力的下降。

羅切斯特喬治城大學和加州大學歐文分校的研究人員,並不是一開始就從尋找血液中的標誌物著手,而是先招募525名70歲或70歲以上的老年人做為研究對象,然後不斷檢測這些人血液中的各種生化指標,看看那些人會最新出現老年癡呆的症狀。

經過一段時間的追蹤研究,在這組人群中有46人被診斷出患有老年癡呆症, 另有28人出現了容易遺忘或輕度認知功能障礙等輕度老年癡呆症的狀症。研究人員選取了這74人中比較典型的53人血液生化標本,與另外沒有出現任何症狀的對照組53人血液標本進行對比分析,最後得出了這兩組人員血液標本中有10種血脂有顯著差異。而發現的這10種血脂正是神經細胞膜破裂後的分解物,這也是與該病發生機制上的相吻合之處。

為了確保萬無一失,研究人員又從研究對象中找出現21名老年癡呆病患者和20名正常人,把他們的血液樣本混在一起進行雙盲研究,之後檢測血中的這10血脂,看看能否重新找到這些患老年癡呆症的血樣本。結果顯示重新找出的準確率超過90 %。

這麼高的準確率與通過檢測患者腦脊液異常蛋白的精確度幾乎相等,但檢測血液安全、方便也便宜,更重要的是對患者的創傷小,不需做脊椎穿刺,可以對大面積的人口進行篩選。

當然還有問題仍有待解決:如這10種血脂是從525名的研究對象中得出的,它是否能代表更大的人群樣本?又如診斷的敏感性和特異性總是一對矛盾,太敏感了就很難特異,而特異性太高了敏感性又大打折扣,它們之間又該如來何界定等等諸如此類的問題。

如果患者通過血液檢測得出了陽性結果,病人似必要接受價格昂貴的治療,一旦診斷有誤那冒的風險就太大了。因此,非常重要的是要確立這10種血脂測試不具有很高的「假陽性」率。

這項研究最近發表的醫學《自然》雜誌上。

(責任編輯:林文)

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