张致远:“不忍人之心”与美国精神

文/张致远

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前两天,在网上看到有人对善良的理解:不侵犯他人(包括感受上),不恶意揣测。或许从字面上理解与中国传统的“己所不欲,勿施于人”有点接近。孟子说:“恻隐之心,人皆有之”。而孟子所说的恻隐之心是什么呢,就是仁也,仁爱之心。 “仁者,人也”,也就是说一个有仁爱的人才能算是真正的人。待人接物有教养,敬他人,做到“温、良、恭、俭、让”。

近日有一对来自中国的年轻夫妇在南加旅游,不幸在死亡谷附近遭遇车祸,被撞成重伤,幸运的是经过紧急抢救,脱离了生命危险,本是一个大难不死的故事。但巨额的医疗和复建费用却在网上成为新的话题,因为那对夫妇无钱支付医疗和复建费用,一些“纳税人”感到要用税款去支付这笔费用,不由得叫起亏来,甚至言语之间颇见“真章”,不免让人失色。

这对中国夫妇遇到这样的事故,也是天降横祸,预先也没意料到这类危险。准备环游世界却没有买相应的保险,这确实是考虑不周,但要是说想逃医疗费而不买保险,则是诛心之论。拿国内的全球旅游保险豪华型半年保费也不过一千多人民币,不需要用身心安全来省那些钱。而国人普遍缺乏保险意识可能是没买保险的真实原因,而这可能与国内的保险生态有关。

但是否因此就可以对他们予以苛责呢,在救死扶伤面前,任何利益上的考量应该都退居其次。中国传统文化有“不忍人之心”的精神,但现在在中国已经很少见了, 整个制度缺乏人性的安排和人道的考虑,弥漫着社会达尔文主义的残忍和冷漠。曾经看到一个真实的故事,在上世纪九十年代,一个内蒙少年因为感染病毒,导致呼吸麻痹,需要上呼吸机。可一天需要1,500元的费用,这对一个贫困家庭来说可是天文数字。当再也借不来钱时,医院残忍的撤去了呼吸机,一个鲜活的生命没有了。可只要再过几天,那个男孩就会度过感染。看到这,相信每个人的心会感到愤怒和难以遏制的悲痛。而这类悲剧在中国还在上演,这难道是人们愿意看到的吗?

来到美国,你可以在个人和制度安排上都可以看到“不忍人之心”的体现。出现意外事故,无论是否是美国公民,是否拥有支付能力,都会得到应有的医疗救助,甚至是出动直升机进行救援。而除了政府,美国还有许多非营利机构提供空中救护,如加州的CALSTA,创办这些机构是受救死扶伤的使命感,绝不是利益的驱动。每年CALSTA需为没有支付能力的救护者支付空中医疗服务费用高达7,000万美元。而从1985年开始,美国紧急医疗服务法规定,所有医院和医疗服务机构必须为病人提供必须急诊服务,无论其是否有身份,是否有能力支付医疗费用。

联邦政府和州政府会对医疗服务机构的未偿付服务 (uncompensated care) 进行补偿,2007年单是联邦政府就补偿了120亿美元。实际上据估计,每年在美旅行的外国公民产生的未支付费用可能高达50亿美元。而根据凯泽健康基金会2013年的报导,出于人道考虑,联邦和州共同运营的医疗保险项目,为非法移民每年支付20亿美元急救费用。

美国政府和人民的“不忍人之心”并没有让美国虚弱,相反吸引更多的人来到美国实现自己的梦想,同时也给美国带来生生不息的活力。有人总结美国的四大精神:独立、奋斗、富而善、公平和不仇富。在笔者看来,富而善可能是其中尤为重要的,而富而善体现的就是“不忍人之心”吧。

所谓“不忍人之心”,就是“人人皆有不忍加恶于人之心也。”所以孟子说:“以不忍人之心,施不忍人之政,治天下可运于掌上。”这或许是美国强大真正的根源吧,这也是那些缺乏“不忍人之心”的人或国家应该深思的。

责任编辑:方平

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