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认识子宫内膜异位

病理检查可见到子宫内膜组织(蓝色箭头处)出现于子宫以外的地方并伴随慢性出血(黄色箭头处)。(台大医院新竹分院提供)

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【大纪元2017年08月23日讯】(大纪元记者林宝云台湾新竹报导)一位35岁女性婚前就有经痛问题,结婚后经痛的情形越来越严重,而且一直等不到怀孕的好消息,因此到妇产科求诊,医师怀疑是子宫内膜异位,进行病理检查确认后,并进一步治疗。经由医师细心诊治之后,患者也顺利怀孕,一圆当妈妈的梦想。

台大医院新竹分院病理部主任黄贤能医师表示,子宫内膜异位症其实就是原本属于良性子宫里面的内膜组织,跑到了子宫外例如骨盆腔内的腹膜、大肠和卵巢,造成子宫内膜异位。这些长错地方的子宫内膜,并不是肿瘤,也不是癌细胞,而是具有子宫内膜同样功能的组织,只是长错位置。随着月经的周期变化,异位的子宫内膜也会剥落出血,除了造成经痛之外,也有可能造成不孕。

黄贤能说明,子宫内膜异位症引起不孕症的原因,相当的复杂,可能与贺尔蒙分泌和免疫系统相关。至于子宫内膜异位症的治疗,因病患的年龄、疾病的严重程度和不孕与否,而有不同的治疗方式。大致上,可分为内科荷尔蒙治疗和外科手术治疗两种。药物治疗方面,常用的药物有黄体素、口服避孕药、性腺荷尔蒙刺激素类似剂等。手术治疗方面,由于腹腔镜技术的进步,许多的子宫内膜异位症的患者,可使用腹腔镜手术治疗。可使用腹腔镜手术治疗。

腹腔镜手术不适用于肿瘤过大、粘黏太严重、或发生于泌尿道或胃肠道等部位的病人,此时可采用传统的开腹手术。手术目标是使用切除或电烧的方式,尽量清除异位的子宫内膜组织。对于仍然要计划怀孕的患者,则要尽量保留卵巢和输卵管的功能。黄贤能呼吁,妇女朋友若有经痛的现象,请至妇产科门诊进行检查,以免错失早期发现和治疗子宫内膜异位症的机会。

责任编辑:郑桦

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