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婴幼儿发烧 小心脑膜炎

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【大纪元2017年09月14日讯】(大纪元记者林宝云台湾新竹报导)一名一个月大女婴,因发烧与活动力下降而住院,经抽取脑脊髓液检测发现脑脊髓液白血球大量上升,后续脑脊髓液培养也确诊为乙型链球菌脑膜炎,所幸经完整抗生素疗程治疗后,已顺利返家并安排后续治疗追踪。

台大医院新竹分院小儿部陈麒年医师表示,小于三个月大的婴儿因为身体抵抗力较差,如果有发烧,体温超过摄氏38度,更需要多加留意小心,并建议至医院接受进一步检查。这个年纪的婴儿会发烧,常见的原因为病毒感染,例如流感病毒及呼吸道融合病毒等。泌尿道系统的感染也很常见,需要检测尿液与抽血检验,了解是否有泌尿道发炎之可能。

陈麒年说明,老一辈常说发烧会烧坏脑袋,其实就是脑膜炎所致。婴儿若患有脑膜炎,初期会有发烧、食欲下降、囟门膨出、持续呕吐等相关症状。发炎感染程度更严重的话,也会有抽筋与休克的危险。因此,早期发现与早期治疗非常重要。一般而言,小儿科医师会依孩童的病症考虑安排做脑脊髓液之检验,也就是俗称的“抽龙骨水”来分析是否有脑膜炎或脑炎之感染。抽龙骨水 (脑脊髓液) 听起来很可怕,但却是用来判断是否有脑膜炎的标准检查。

陈麒年解释,脑脊髓液在中枢神经系统中会不断分泌制造并且代谢吸收,如果有脑膜炎的话,因为有发炎反应,脑脊髓液里的白血球与蛋白质会大量增加,便可藉由脑脊髓液检查及早判定是否有严重感染。医师在执行脑脊髓液抽取时会将穿刺针从腰部的脊椎间隙插入,在安全的位置滴取少量的脑脊髓液做化验,藉由其中的白血球与蛋白质等数值判断是否有脑膜炎之可能,以便给予适当的抗生素治疗。

家中如有小于三个月大的婴幼儿发烧,陈麒年呼吁,切勿轻忽,宜尽早就诊了解发烧之原因,接受后续检查与治疗以减少后续并发症之可能。

责任编辑:郑桦

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