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心肌梗塞2征兆要警惕!这样做远离危机

文/林旭华(家医科医师)

心肌梗塞有年轻化趋势,学会辨识征兆及症状可预防危机。(Shutterstock)

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近年来,心肌梗塞的发病率有年轻化趋势。许多年轻人平时并没有不适症状,却可能已经身陷心肌梗塞的危机而不自知。心肌梗塞的男性发生率高于女性,死亡率约在10%~20%之间,老年人甚至高达40%~50%;其中半数以上甚至来不及送医便已死亡。学会辨识心肌梗塞的征兆及症状,了解预防方法,有助于避免心肌梗塞的危险。

心肌梗塞是怎么形成的?

心肌梗塞(又称心肌梗死)是一种冠状动脉硬化的“血管阻塞性”心脏病。

冠状动脉是负责供应心脏营养、氧气的主要血管。大家皆知道心脏是不能打烊的,当冠状动脉发生堵塞时,营养和氧气皆不容易送达心脏细胞,造成局部心脏肌肉坏死,导致心律不整、心脏衰竭或心脏停止跳动,进而危及生命。

心肌梗塞(即心肌梗死)是因冠状动脉堵塞,造成局部心脏肌肉坏死。(视频截图/大纪元译制)

心肌梗塞的两个征兆

出现以下两类状况,可能是心肌梗塞的征兆:

1. 胸闷、胸痛。研究发现,5成以上的心肌梗塞患者,在发作前一个月内都有不同程度的胸闷、胸痛状况,但是因为发生时间短暂,易被轻忽,最后酿成憾事。

2. 本来运动时才会喘,却变成走路就喘。这种变化也需要警惕心脏问题。

如果最近发生上述症状,立即就医是上上之策。

心肌梗塞的常见症状

心肌梗塞发生时,常见症状如下:

● 觉得像有颗大石头压在胸口上,感到令人窒息的胸闷或胸痛,疼痛可能会延伸到肩膀、手上臂、颈部、喉头处或上腹部;

● 呼吸困难、心悸、恐慌、脸色苍白、一直冒汗、恶心或呕吐;

● 全身无力,无法行走需有人搀扶。

心肌梗塞症状常见为胸闷或胸痛,疼痛可能会延伸到肩膀、手上臂、颈部、喉头处或上腹部。(Shutterstock/大纪元制图)

心肌梗塞的急救

刚开始感到胸口闷痛,有紧迫感时,请先坐下来,试着放松镇定自己。如果平常就备有硝酸甘油舌下片药物,那么马上含一粒于舌下;5分钟后没效,可服用第二次;连续服用3次仍然未缓解,则需要马上叫救护车(或请旁人叫救护车)送您上医院。

若是第一次心肌梗塞发作,会比较棘手,应该尽速送医院。送医途中给予氧气,并且由专业急救人员评估后,视情况给予于硝酸甘油舌下片、口服阿斯匹林;自动心脏电击器(AED)应该随侍在侧。到医院后,采用血栓溶解法或冠状动脉扩张术合并支架置入处理。

发生心肌梗塞后,怎样避免复发?

发生过心肌梗塞的患者,平日应针对高危险因子如吸烟、肥胖、高血压、高血脂、糖尿病等作预防保养,有助于减少复发的机会。

● 饮食方面

1. 少吃高胆醇食物,不要吃过多的动物性饱和脂肪酸,如牛肉、猪肉、熏肉、烤肉。

2. 少吃高盐食物,如腌制品、罐头、调味料、速食品。

3. 少吃高糖食物(尤其是高果糖),如含糖饮料、太甜的水果、糕饼、蛋糕、甜点。

4. 适量的咖啡是预防心血管老化的得力助手。

● 生活方面

1. 停止吸烟:吸烟会让血管变硬、变窄、变脆,对心脏危害大。

2. 适度运动:通常出院后6个星期,就可从事一切日常活动,如散步、游泳等。

3. 注意体重:试着将体重控制在理想体重的范围内。

● 医院方面

药物治疗:本身若有高血压、糖尿病、高血脂的患者需要将病控制好。

如何保护心血管,预防心肌梗塞?

首先说明:目前自觉没有心肌梗塞,不代表心血管完全没有堵塞现象,只能说狭窄程度未到7成以上,可能暂时无症状。所以一定要及时调整生活状态,保护心血管。

● 饮食方面

1. 饮食要清淡,以少油炸、少盐、少糖为原则。

2. 少喝含糖饮料。

3. 多吃蔬菜水果,调整心血管健康。

● 生活方面

1. 生活作息要正常,不熬夜,增强睡眠品质。

2. 不吸烟、不酗酒。

3. 注意牙齿保健,研究显示,牙周病患者或口腔卫生不良者易发生心肌梗塞。

4. 养成良好运动习惯,让身体产生快乐贺尔蒙。

5. 气温变化大时,随时注意保暖抗寒,降低心脏负荷。

6. 现代人压力大,情绪控制非常重要,应寻求正向纾压之道,如多接近大自然;静坐是很好的保心之道,心要“静”、心要“净”、不动怒、不焦虑、不忧郁。

● 医院方面

定期至医院接受心脏健康检查,例如做静态心电图;45岁以上的人,建议加做铊-201心肌灌流、运动心电图、640切冠状动脉电脑断层检查,可早日侦测动脉的狭窄及钙化程度,提早作预防性治疗。

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责任编辑:李清风

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