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手术中最适肌张力辅助处置

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【大纪元2018年05月30日讯】(大纪元记者林宝云台湾新竹报导)陈小姐因有子宫肌瘤问题而定期在妇产科追踪,这次追踪医师表示几年前切除的子宫肌瘤又复发了,需要再度做腹腔镜手术治疗,由于上次手术后虚弱无力,咨询了担任护理师的朋友,得知一种“手术中最适肌张力辅助处置”,可以减少麻醉的不适。因此,在麻醉科医师术前访视时主动询问此处置。

台大医院新竹分院麻醉部陈欣亭医师表示,案例中陈小姐所询问的“手术中最适肌张力(OTM:optimal muscle tension)辅助处置”,是一种与医学中心同步的肌肉放松技术,这项技术在许多医学中心已行之有年。OTM处置在手术过程中,利用微弱电流刺激手部神经,即时测试病人肌肉张力,以决定调整肌肉松弛剂的剂量及时机,使病人的肌肉张力在手术过程中得到最理想的安定性,保障手术过程的安全与顺畅,协助病人手术后尽速恢复自主呼吸,也可以避免术后无力呼吸、眼皮张开困难,或需要重新插管等相关并发症。

陈欣亭说明,此处置配合以新型药剂取代传统肌肉松弛剂拮抗剂,优点是可以因此大幅降低病人腹部不适、头痛、心跳减缓等副作用。手术中最适肌张力辅助处置适合需精细处理的术式,其适合使用时机如下:1.精细手术(如眼科,神经手术等):避免移动造成之伤害。2.腹腔镜手术:腹部肌张力降低使手术视野更佳。

3.过程中进行神经监测手术:如甲状腺手术,脊椎手术。4.骨科手术:降低肌肉张力可减轻手术进行中关节牵引拉扯的力道,降低术后肌肉疼痛。5.短时间手术:可以提供快速肌肉放松及快速恢复。6.重症肌无力等神经肌肉及患者。7.希望增进术后舒适度者。

陈欣亭提醒,虽然这项新的技术有助于提升手术过程的安全性,但并不是所有手术都能使用这种技术,而且目前健保没有提供给付,有需要的民众可以于术前与麻醉医师讨论。

责任编辑:王愉悦

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