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肩膀痛无法抬手 不一定是五十肩

上为许先生右肩X光,右肩的旋转肌全破了,骨头偏移磨损。(彰化医院提供)
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【大纪元2021年08月19日讯】(大纪元记者谢五男台湾彰化报导)65岁的许先生右肩膀疼痛,举不起来,活动受限,他第一直觉就是五十肩,多次就医却得到不同的说法及不同的治疗,经卫福部彰化医院骨科医师陈柏辰,确诊是旋转肌破裂造成肩关节退化。陈柏辰强调,并非不能抬手就是五十肩,还是要找出原因才能对症处理。

住在彰化田尾的许先生说,他右肩已经疼痛4年,越来越严重,不只无法抬手,连晚上压到都会痛醒,这1年多来陆续就医,得到五十肩、旋转肌破裂、关节退化等不同说法,吃药、复健、增生治疗、震波、消炎针都试过了,仍然没有好转。邻居因五十肩接受陈柏辰医师的“新式关节授动术”治好,他也以为是五十肩,所以求助于陈医师,没想到竟然不是。

陈柏辰表示,旋转肌最重要的功能是使肩膀能抬高伸展与内外旋转,当旋转肌破裂后,无法自行愈合,就会产生肩痛、手举不起来等症状,许先生还因此造成肩关节退化,骨头移位,使得肱骨头和肩峰摩擦,引起疼痛加剧,这些症状确实和五十肩很像,但成因完全不同,五十肩是肩关节发生沾黏,和旋转肌破裂不同,但很多人会将两者弄混,也没有及早对症治疗。

陈柏辰指出,他活动许先生的肩膀时就感受到不平整的骨头的在磨擦,再经X光确认其右肩的旋转肌全破了,骨头偏移磨损,造成疼痛。由于旋转肌全破且肩关节已磨损退化,只能进行肩关节置换,而且经过申请也能健保给付,既不会造成经济负担,也能改善生活品质。

陈柏辰说,许先生同意进行反置式肩关节置换,手术4天后就出院,右肩已能拿东西及穿脱衣服,和之前右肩几乎没有功能的情况相比,是天壤之别。

彰化医院骨科医师陈柏辰说明病情。I
彰化医院骨科医师陈柏辰说明病情。(彰化医院提供)

陈柏辰表示,如果许先生可以在旋转肌全破之前来就诊,或许可以进行锚钉修补手术或增生治疗,就不用走到关节置换的地步,也不用痛了那么多年,弄得生活品质不佳。

陈柏辰强调,肩膀又痛又卡不一定是五十肩,旋转肌破裂造成肩关节退化是很常见的原因,肩夹挤合并滑囊发炎也是,患者还是要找专精肩痛的医师就诊,找出原因,正确治疗;也不要自以为就是五十肩,痛几个月至1、2年,自然就会好,但万一是如许先生的情况,那就不可能自行恢复,只会越来越痛;如果是肩夹挤合并滑囊发炎通常只要打针配合休息就能很快康复,若过度伸展、甩手转肩、拉单杠刺激,反而不利治疗。

责任编辑:唐音

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