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澳洲研究人员开发“颠覆性”验血法 诊断脑震荡

文/Lily Kelly 唐云舒编译

2008年10月5日,布法罗比尔队(Buffalo Bills)的首发四分卫特伦特‧爱德华兹(Trent Edwards)在比赛中被撞到,导致脑震荡。(Photo by Donald Miralle / Getty Images)
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澳洲研究人员正在研发一种新的血液测试法,用来鉴定和诊断脑震荡,若研究成功,将在全球体育活动中具有重要意义。

根据昆士兰大学(University of Queensland)2022年8月底发布的新闻稿,该项目将采用先进的大脑成像、认知测试和血液分析技术,探测血液中和脑震荡有关的生物标记,测试对象将是来自高中橄榄球和篮球队的志愿者。

首席研究员、昆士兰大学副教授法蒂玛‧纳斯拉拉(Fatima Nasrallah)表示,鉴定脑震荡的血液测试,对全球体育领域具有重大意义。他说,“如果能找到准确反映大脑如何应对脑震荡以及恢复情况的生物标记,将对体育运动产生颠覆性的影响”,“我们可以据此开发一个场边工具,提供实时的诊断及行动信息。例如,让(受伤的)球员离场,或者在确定安全时再上场。”

他并说,“如果最终我们确定了某种生物标记,并开发出简单易用的现场护理工具,能够在边线或诊所里严谨地诊断出脑震荡,将有助于提高学校、社区和职业体育活动的安全性。”

匹兹堡企鹅队(Pittsburgh Penguins)的西德尼·克罗斯比(Sidney Crosby)(右)从圣路易斯蓝军(St Louis Blues)的伊恩·科尔(Ian Cole)手中接过一球。克罗斯比本赛季第二次因脑震荡缺阵。(Jamie Sabau / Getty Images)

血液测试将使脑震荡诊断更简单易行

哈佛大学医学院副教授伊娃‧瓦莱拉(Eva Valera)在哈佛健康博客上写道,脑震荡血液测试将着眼于物质测定,如蛋白质和酶;在大脑遭受损伤时,血液中会产生这些物质。

瓦莱拉说,脑震荡血液测试可以取代非必要的影像扫描,而且不会漏掉严重的脑损伤。影像扫描很贵,而且会使身体受到辐射影响。这种血液测试方法可能会发展得很灵敏,比影像扫描更容易发现颅内损伤。

在当前的高水平竞技运动中,诊断脑震荡采用的是SCAT5测试工具,或者澳大利亚橄榄球理事会的头部伤害评估(HIA)流程,两者都是根据自觉行为症状来鉴定脑震荡的。根据美国疾病控制和预防中心(CDC)的说法,脑震荡症状包括糊涂、焦躁、呕吐、头痛或头部压迫、视力模糊,以及情绪、性格或行为变化等。

《英国运动医学杂志》(British Journal of Sports Medicine)介绍,持照医护人员可以利用计时装置,在10分钟内完成SCAT5测试;测试内容包括,认知、神经系统和体格检查。SCAT5测试法包含与计算能力、记忆力、阅读能力、头部损伤历史有关的问题,以及对眼睛反应和颈痛或头痛等身体症状的评估。

头部伤害评估流程分为三大阶段:第一个阶段,是由球队或赛场值班医生通过直接观察或者查看录像,来确定球员是否有出现脑震荡的可能性。如果球员表现出明显的脑震荡迹象,将马上完全退出比赛;如果只是有患脑震荡的可能性,球员将被带离赛场,并接受新的的SCAT5测试,在接受测试的12分钟内不可回赛场。

第二、第三个阶段,则是在比赛结束三小时内,以及休息两个晚上后,对球员进行跟踪检查。第二个阶段是为了找出早期的脑震荡信号,期间包括再次进行SCAT5测试。第三个阶段是为了找出那些延迟表现的脑震荡症状,具体内容包括,以SCAT5测试和计算机神经认知工具为基础,进行临床评估。

这意味着,许多澳大利亚体育机构依照该国体育局的指导方针,采取了“如果有疑问,就不让上场”的做法,以保护可能出现脑震荡的运动员。不过,不管是精英赛还是社区赛,都缺乏统一的检查流程,对可能出现脑震荡的球员进行检查。而一个以事实为依据、能客观地诊断脑震荡的工具,将可弥补这方面的缺憾。

2014年8月16日,澳大利亚袋鼠队(Wallabies)和新西兰全黑队(All Blacks)在澳大利亚国家体育场进行橄榄球比赛。图为袋鼠队的伊斯雷尔·福劳(Israel Folau)在跑球。(Photo by Mark Kolbe / Getty Images)

新测试法对橄榄球运动意味着什么

世界橄榄球协会首席医疗官伊安娜‧法尔维(Éanna Falvey)博士对这个新研究项目表示欢迎,并称该研究潜力巨大。她说,“如果昆士兰大学的领先研究,能够发现一种在社区比赛中鉴定脑震荡的血液测试法,不仅会为橄榄球运动,也会为世界体育运动带来巨大的好处。”

法尔维并表示,世界橄榄球协会在为球员谋福利方面,一定会继续前行,“我们力争在这方面成为世界上最进步运动的六点计划,就包括在科学和研究领域进行投资,而这项研究只是我们将计划付诸行动的一个例子。”

2021年,世界橄榄球总会宣布了一项“六点计划”,以推进对球员福祉的关注。其中,前球员、女性和社区比赛,是该计划的重点关注对象。

该计划包括:为前球员提供支持,通过研究和技术创新预防头部撞击;在福利方面进行法律审查,尽心尽责地关注女球员;投资脑震荡(研究)及适当的比赛教育项目,以及继续和橄榄球群体接触和合作。

世界橄榄球总会首席执行官(CEO)阿兰‧吉尔平(Alan Gilpin)在新闻稿中说,“我们的宗旨是在各级球员的福利方面,成为最进步、最开放和最具合作精神的运动。

法尔维认为,尽管青年和社区赛面临的风险无法和精英赛相提并论,但这项研究说明了橄榄球界在进行客观测试,以鉴定和治疗脑损伤方面,给予了持续的关注。她说,橄榄球界在解决该问题的同时,也在修改法律、努力开发技术及加强教育,改进青年橄榄球运动中的伤害预防策略。

该研究是昆士兰大学、世界橄榄球总会(World Rugby)、澳大利亚橄榄球理事会(Rugby Australia)、Qscan、Trajan和Sonic Health等机构开展的合作项目。◇

英文报导请见英文《大纪元时报》:Researchers Developing ‘Game-Changer’ Blood Test to Identify Concussions

责任编辑:李凡

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