胃胀气也是胃癌的先兆吗?胃炎久了会变成胃癌吗?

【健康1+1】4大危险因素一次看懂远离胃癌

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【大纪元2022年09月14日讯】住在台湾的53岁的黄先生,在一家知名外商公司担任部门经理。最近他发现自己消化不良而且有胃胀气,明显感觉到不舒服,甚至有一点点的吞咽困难。经过胃镜检查之后,确诊罹患了胃癌,同时发现胃部有幽门螺旋杆菌感染。

胀气,每个人好像多少都会有一点,那么胀气是不是胃癌的征兆?胃癌的危险因子有哪些,能够预防吗?胃癌患者有90%曾经感染幽门螺旋杆菌,如何预防?胃癌的症状有哪些?目前最常见的胃癌筛检工具?胃癌的最新检测和治疗方法有哪些?

【健康1+1】特邀康乃尔大学医学院临床助理教授王朝阳医生,以及加州大学洛杉矶分校 (UCLA)胃肠肿瘤学项目联合主任Zev Wainberg, MD,来为我们一一解析。

问:目前胃癌在全球的发病率?

答:东亚地区胃癌的发病率和死亡率最高,世界上胃癌发生率最高的是南韩,日本是第3名,中国大陆也是位居前列。所以,在南韩大概40岁就开始照胃镜,检查有没有胃癌;日本大概50岁就开始照胃镜。但是在台湾、大陆、香港还有美国,都没有这种规定。建议大家,如果有一点不正常的现象,就去看你的肠胃科医生,去检查。

问:胃炎的症状有哪些?

答:胃炎有两种,一种是急性胃炎,另一种是慢性胃炎。

急性胃炎常表现为胃痛、腹膜炎症状、发烧,一般是由于细菌、病毒感染造成的。慢性胃炎常表现为消化不良、恶心、容易腹胀、怄气等症状。但是很多慢性胃炎也有急性的现象,而急性胃炎也有慢性的现象。

问:长期的胃炎是不是会演变成胃癌?

答:胃炎不会变成胃癌。可是如果胃里面有不正常的细胞,像肠上皮化生或者肠化生的细胞在胃里面,或者有长期的幽门螺旋杆菌的细菌感染,这些可能引起胃癌。所以不是说胃炎引起胃癌,胃炎本身不会变成胃癌。

问:胃癌有哪些具体的症状?

答:第一就是体重减少,就是没有什么原因的,体重开始慢慢变得越来越低。

第二,肚子突然间就开始痛,痛了一段时间后,胃口也会减小,吃东西比较容易饱,或者有想呕吐的感觉。

第三,看到大便突然变成了黑色。因为如果胃流血的时候,经过小肠、大肠,血就会变黑。所以如果看到黑色大便,就要注意,就要想是不是有胃癌的可能性。尤其是如果没有吃铁片,没有吃什么药,没有喝什么酒,大便变成了黑色,你就应该看你的肠胃科医生,看要不要做个胃镜,检查胃有没有什么问题。

问:大家很常见的胃胀气是胃癌的先兆吗?

答:胀气可能是胃癌警讯,有时候胃癌的第一个现象就是胀胀的感觉,尤其以下这7种人要注意:
感染幽门螺旋杆菌
萎缩性胃炎
家族腺瘤
小肠化生
多发性瘜肉
胃曾部分切除
家族中有近亲患胃癌

问:胀气好多人都会有一点,什么情况下需要去求诊?

答:如果吃一点食物突然间觉得比较饱,还有体重减少、肚子痛,这种情况之下就要注意,就应该去看肠胃科医生,就应该去检查,照个胃镜。

问:常见的胃癌筛查工具有哪些?

答:现在要检查有没有胃癌都是照个胃镜,医生将使用一个被称为内窥镜的细软管,它有自备的镜头和光源,医生可以在视频显示器上查看图像。医生可能利用胃镜检查获取活检样本。活检有助于您的医生区分良性(非癌)和恶性(癌)组织。胃镜比X光片能更准确地发现胃炎、胃溃疡和胃癌。

问:胃癌的危险因子有哪些?

答:胃癌的危险因子包括:

1. 不正常的细菌感染,比如,如果在胃里面有幽门杆菌,那个细菌有可能引起胃癌。

2. 抽烟、喝酒也会比较容易引起胃癌。

3. 如果肥胖,运动少,比较容易引起胃癌。

4. 如果饮食方面,吃放盐比较多的食物、防腐剂多的食物,也比较容易引起胃癌。

5. 吃加工肉也会比较容易引起胃癌。

所以尤其饮食方面,含有很多防腐剂的加工肉及腌制的食物要少吃,还有抽烟喝酒也比较容易引起胃癌,应尽量减少或避免。

问:胃癌患者90%曾经感染过幽门螺旋杆菌。幽门螺旋杆菌的感染途径?

答:幽门螺旋杆菌是一种细菌,是通过口水传染的。例如,共餐不用公筷母匙,或者将咀嚼后的食物喂给孩子,这都是幽门螺旋杆菌传染的方式。

问:检测幽门螺旋杆菌的方式?

答:假使家人中有一个感染了幽门杆菌,全家就应该去检查,你的家庭科医生、肠胃科医生,都可以帮你做。通常检查的方式有三种:

1. 吹气。就是先要空腹两个小时,然后,你要先吹气吹到一个集气袋,然后喝下半小杯碳13幽门螺旋菌吹气测试溶剂,差不多15分钟左右,再吹气到另一个集气袋子,将两个集气袋检验分析,就知道有没有幽门杆菌。

2. 检查大便,可以查出有没有幽门杆菌。

3. 照胃镜。医生将使用一个被称为内窥镜的细软管,它有自备的镜头和光源,医生可以在视频显示器上查看图像。也可以拿细胞去化验,化验细胞看有没有不正常的细菌,有没有不正常的细胞。差不多10分钟,就可以检查出有没有幽门杆菌。

问:胃癌是否可以预防?怎样预防?

答:胃癌是可以预防的,预防胃癌有5大要点:
1. 少吃腌制的肉,加工的肉,或者是加了很多盐的,防腐剂多的也少吃,烟熏食物也少吃。
2. 多吃新鲜的青菜水果,不是说放了两三夜的,纤维多的比较好。
3. 避免共用餐具。
4. 多运动,不要肥胖,因为肥胖会引起到胃癌,如果你肥胖,体重要减少。
5. 最好不抽烟,如果喝酒,最好是少喝或不喝,尤其不要空腹饮酒。

问:胃癌可以早发现早治疗吗,预后情况现在怎样?

答:一般的癌症,不只是胃癌,无论哪种癌症,如果早期能发现,都可以开刀,都可以治得好。可是越晚期的就越复杂一点,不一定可以治得好。所以,如果有不正常的感觉,像胀啊、痛啊,胃口减少,体重减少,吃点东西很快就觉得饱等,就应该去照个胃镜。

如果是比较晚期的,只能先做放射化疗,才可以开刀,或者根本就不能开刀。太晚期你开刀根本没有什么效果,只能化疗。比较晚期的只可以帮你延长时间,不能治好。

问:胃癌最新的治疗方法?

答:对于第一期、第二期癌症患者,医生通常会建议手术,手术的效果通常会很好,不需要更多的化疗,不需要靶向治疗。

对第三期癌症患者,通常是结合化疗和手术治疗。

对第四期患者,癌变已经扩散到胃之外的其它地方,需要化疗,有时需要靶向和免疫治疗,需要结合不同的治疗。

很多人不喜欢化疗,但是针对胃癌,化疗仍是主要的治疗方法,只有3%到4%的胃癌病患不需要化疗,只需免疫治疗就有效了。有些化疗是必须的,而且现在化疗也不像以前人们认为的那样了,现在化疗技术也提升了,药物疗效提高了,因为用药的方法改善了。另外副作用也减少了,很多恶心、疲惫、肠胃不适,这些过去化疗中的常见现象,现在还有一些,但是不像以前那么严重了。

另外,我们也鼓励癌症患者参加临床实验。大多数临床实验增加了新的药物、新的技术、新的癌症研究方法,这些都可以提升癌症患者在自己医生那里得到的治疗,并提高癌症治愈的可能。

责任编辑:孙诚◇

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