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【邓医谈养生】何谓退化性关节炎?

退化性关节炎最常见的部位是膝关节、髋关节、手部关节(特别是指关节)、脊椎关节和肩关节。(123RF)
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【大纪元2023年08月22日讯】退化性关节炎,也称为骨关节炎,是一种常见的关节疾病,主要影响关节软骨和相邻骨骼的疾病。这是一种慢性进行性的疾病,通常随着年龄的增长而发展。退化性关节炎最常见的部位是膝关节、髋关节、手部关节(特别是指关节)、脊椎关节和肩关节。

退化性关节炎的主要特征是关节软骨的磨损和损害。关节软骨是连接骨头的光滑组织,它的作用是减少关节表面的摩擦,使关节运动顺畅。随着时间的推移,关节软骨可能会磨损和变薄,导致关节骨头之间的摩擦增加,最终导致关节疼痛、肿胀和功能障碍。

以下是退化性关节炎的一些常见症状:

 (123RF)
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关节疼痛:最常见的症状是关节疼痛,通常会在运动或长时间静止后加重。

关节肿胀:受损的关节可能出现肿胀和炎症反应。

运动受限:由于关节疼痛和僵硬,患者可能会感到运动受限,特别是在早晨或长时间静坐后。

关节发育变形:退化性关节炎可能导致关节畸形,例如手指变形为“鹰爪手”。

声音:受损的关节可能会发出咯吱声或“爆炸声”。

肌肉无力:因为患者试图减轻关节疼痛,可能导致周围肌肉无力。

退化性关节炎的风险因素包括年龄、家族史、肥胖、关节受伤、关节异常或先天性疾病等。治疗方法主要包括非药物治疗(如物理治疗、运动、体重管理)、药物治疗(例如非处方的止痛药和消炎药)以及在严重情况下可能需要手术干预(如关节置换手术)。

退化性关节炎要如何治疗?

退化性关节炎的治疗目标是减轻疼痛、减缓病情进展、改善关节功能,提高生活品质。治疗方法可以根据病情轻重而有所不同,以下是常见的治疗选项:

非药物治疗:
体重管理:
减轻过重或肥胖可以减轻关节负担,缓解症状。

物理治疗:通过物理疗法和运动疗法,可以增强肌肉和关节的稳定性,减轻疼痛,提高关节的灵活性和功能。

使用助行器具:如拐杖或手杖,在行走时能分担一部分身体重量,减轻关节负担。

药物治疗:
非处方药:
例如非甾体消炎药(NSAIDs)如布洛芬、对乙酰胺基酚等,可以缓解疼痛和减轻炎症。

局部药物:关节外用的乳膏、凝胶或贴片,如局部止痛药或NSAIDs,可以帮助减轻疼痛。

透明质酸注射:一些患者可能会接受透明质酸注射,以增加关节内液体的黏稠度,缓解关节摩擦,减轻疼痛。

手术治疗:
关节置换手术:
对于严重影响生活品质的退化性关节炎,医生可能会建议进行关节置换手术,将受损的关节表面替换为人工关节。

关节骨切削术:针对关节畸形或不稳定的情况,手术可能会重塑关节形态。

康复和自我管理:
自我管理:学习如何管理疼痛和维持关节健康,包括合理安排活动,避免过度使用关节,适当锻炼等。

治疗方案应该根据患者的具体情况和疾病进展程度进行个性化定制。保持积极的生活态度和健康的生活方式也对缓解症状和改善关节健康至关重要。

中医有哪些中药或方剂可治疗退化性关节炎?

中医治疗退化性关节炎的中药和方剂较多,根据患者的具体病情和体质,中医医师可能会开具不同的方案。以下是一些常用的中药和方剂,用于治疗退化性关节炎的临床实践:

桂附地黄丸:主要用于治疗膝关节退化所致的疼痛和肿胀,以及腰膝酸软、筋骨酸痛等症状。

四物汤:适用于气血不足引起的关节疼痛和活动受限,特别适用于女性。

荆防败毒散:主要用于治疗关节红肿、疼痛,活动障碍等症状。

膝关节舒颗粒:含有多种中药成分,具有温经活络、缓解疼痛的作用。

补肝益肾丸:主要用于治疗膝关节骨性退化所致的疼痛和僵硬。

每个患者的病情不同,需要根据具体情况来选择合适的中药和方剂。中医治疗通常需要持续一段时间,并且可能需要配合其他中医疗法如针灸、推拿等,以获得最佳效果。◇

责任编辑:黄郁婷

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