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【鄧醫談養生】何謂退化性關節炎?

退化性關節炎最常見的部位是膝關節、髖關節、手部關節(特別是指關節)、脊椎關節和肩關節。(123RF)
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【大紀元2023年08月22日訊】退化性關節炎,也稱為骨關節炎,是一種常見的關節疾病,主要影響關節軟骨和相鄰骨骼的疾病。這是一種慢性進行性的疾病,通常隨著年齡的增長而發展。退化性關節炎最常見的部位是膝關節、髖關節、手部關節(特別是指關節)、脊椎關節和肩關節。

退化性關節炎的主要特徵是關節軟骨的磨損和損害。關節軟骨是連接骨頭的光滑組織,它的作用是減少關節表面的摩擦,使關節運動順暢。隨著時間的推移,關節軟骨可能會磨損和變薄,導致關節骨頭之間的摩擦增加,最終導致關節疼痛、腫脹和功能障礙。

以下是退化性關節炎的一些常見症狀:

 (123RF)
(123RF)

關節疼痛:最常見的症狀是關節疼痛,通常會在運動或長時間靜止後加重。

關節腫脹:受損的關節可能出現腫脹和炎症反應。

運動受限:由於關節疼痛和僵硬,患者可能會感到運動受限,特別是在早晨或長時間靜坐後。

關節發育變形:退化性關節炎可能導致關節畸形,例如手指變形為「鷹爪手」。

聲音:受損的關節可能會發出咯吱聲或「爆炸聲」。

肌肉無力:因為患者試圖減輕關節疼痛,可能導致周圍肌肉無力。

退化性關節炎的風險因素包括年齡、家族史、肥胖、關節受傷、關節異常或先天性疾病等。治療方法主要包括非藥物治療(如物理治療、運動、體重管理)、藥物治療(例如非處方的止痛藥和消炎藥)以及在嚴重情況下可能需要手術干預(如關節置換手術)。

退化性關節炎要如何治療?

退化性關節炎的治療目標是減輕疼痛、減緩病情進展、改善關節功能,提高生活品質。治療方法可以根據病情輕重而有所不同,以下是常見的治療選項:

非藥物治療:
體重管理:
減輕過重或肥胖可以減輕關節負擔,緩解症狀。

物理治療:通過物理療法和運動療法,可以增強肌肉和關節的穩定性,減輕疼痛,提高關節的靈活性和功能。

使用助行器具:如拐杖或手杖,在行走時能分擔一部分身體重量,減輕關節負擔。

藥物治療:
非處方藥:
例如非甾體消炎藥(NSAIDs)如布洛芬、對乙醯胺基酚等,可以緩解疼痛和減輕炎症。

局部藥物:關節外用的乳膏、凝膠或貼片,如局部止痛藥或NSAIDs,可以幫助減輕疼痛。

透明質酸注射:一些患者可能會接受透明質酸注射,以增加關節內液體的黏稠度,緩解關節摩擦,減輕疼痛。

手術治療:
關節置換手術:
對於嚴重影響生活品質的退化性關節炎,醫生可能會建議進行關節置換手術,將受損的關節表面替換為人工關節。

關節骨切削術:針對關節畸形或不穩定的情況,手術可能會重塑關節形態。

康復和自我管理:
自我管理:學習如何管理疼痛和維持關節健康,包括合理安排活動,避免過度使用關節,適當鍛煉等。

治療方案應該根據患者的具體情況和疾病進展程度進行個性化定制。保持積極的生活態度和健康的生活方式也對緩解症狀和改善關節健康至關重要。

中醫有哪些中藥或方劑可治療退化性關節炎?

中醫治療退化性關節炎的中藥和方劑較多,根據患者的具體病情和體質,中醫醫師可能會開具不同的方案。以下是一些常用的中藥和方劑,用於治療退化性關節炎的臨床實踐:

桂附地黃丸:主要用於治療膝關節退化所致的疼痛和腫脹,以及腰膝痠軟、筋骨痠痛等症狀。

四物湯:適用於氣血不足引起的關節疼痛和活動受限,特別適用於女性。

荊防敗毒散:主要用於治療關節紅腫、疼痛,活動障礙等症狀。

膝關節舒顆粒:含有多種中藥成分,具有溫經活絡、緩解疼痛的作用。

補肝益腎丸:主要用於治療膝關節骨性退化所致的疼痛和僵硬。

每個患者的病情不同,需要根據具體情況來選擇合適的中藥和方劑。中醫治療通常需要持續一段時間,並且可能需要配合其他中醫療法如針灸、推拿等,以獲得最佳效果。◇

責任編輯:黃郁婷

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