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异位性皮肤炎药物纳健保给付 6至12岁儿童适用

健保署长石崇良(左)与异位性皮肤炎病友及其家属。(赖玟茹/大纪元)
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【大纪元2024年02月21日讯】(大纪元记者赖玟茹台湾台北报导)健保署长石崇良21日表示,自2月1日起,扩大异位性皮肤炎生物制剂健保给付申请资格,已从原先的12岁以上,放宽至6至12岁符合给付条件的慢性中重度异位性皮肤炎病友皆可申请,届时孩童药费每年将可省下新台币30万元。

异位性皮肤炎病友协会理事长朱家瑜表示,国内平均每九名孩童就有一名有异位性皮肤炎,尽管家长与社群间盛传“异位性皮肤炎长大就会好”的经验谈,但根据研究显示,有近三成病童7岁后不但没有痊愈,甚至有演变成中重度的可能性,若换算全台潜在6至12岁中重度异位性皮肤炎病童数量,恐高达5万人。

异位性皮肤炎除了搔痒、发红、脱屑等皮肤症状造成的不适,也证实会造成儿童的生长迟缓、情绪或社交障碍,及过动症。朱家瑜说,过去诊间曾遇过儿童患者,因症状严重连续多日无法洗澡产生油垢异味,加上皮肤严重脱屑、搔抓溃疡,导致病童在班上被同侪排挤,自闭退缩成班上角落生物;最终更不敌同学异样眼光辍学,人生因此变调。

台湾儿童过敏气喘免疫及风湿病医学会理事长姚宗杰分享,临床上常见家长在皮肤症状缓解后选择自行减药、停药,导致孩童异肤症状反复发作恶化的状况,并呼吁家长除应提早介入治疗,无论使用何种治疗方式,都应遵从医嘱勿自行减药或停药。

姚宗杰举例,“外用皮质类固醇”是异位性皮肤炎常见的第一线治疗药物,据国际研究指出,九成病患曾自行停用药物,且高达6成病患在停药后经历严重的症状恶化,家长常忽略了异位性皮肤炎是免疫疾病造成的第二型发炎反应,常见肤表症状消失后即自行停药,反导致症状加剧反扑。

姚宗杰提到,许多家长面对类固醇或抗生素,会因担心副作用自行减量或停药,然类固醇若未按照医嘱自行减量,可能导致异位性皮肤炎症状的急剧恶化;而抗生素若未在疗程中完成,也可能导致抗药性出现,反让病情加重。

另针对不想频繁回诊照光、担心孩子恐惧打针,很多家长因此偏好使用口服药物。姚宗杰提到,口服药虽服用方便、治疗顺从度高,但研究表明,部分口服药可能会增加肝脏酵素释放、引发肝脏发炎 ,或增加静脉血栓、心血管疾病、带状泡疹等疾病的发生率 ,需定期回诊抽血监控数据,对孩童与家长来说反而造成不便。

责任编辑:吕美琪

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