心脏病是全球男性与女性死亡的首要原因。然而，“心脏病”并不是单一疾病，而是一组会影响心脏结构与功能的病症。这些疾病可能源自血管阻塞、心律不整、心肌受损或发炎反应等不同机制。
越来越多研究指出，生活方式、饮食与压力管理对心血管健康有明显影响。虽然不能取代医疗治疗，但自然与整体方法能在预防与辅助管理方面提供支持。
常见心脏病类型与主要成因
1. 冠状动脉疾病（CAD）
由脂肪、胆固醇等形成的斑块累积在动脉内壁，使血流受阻，是最常见的心脏病。严重阻塞会导致心脏病发作。
2. 心律不整（Arrhythmias）
心跳过快、过慢或不规律，多因电讯号传导中断或心脏节律调控细胞异常。
3. 心肌病变（Cardiomyopathy）
心肌过度扩大、变薄，使心脏泵血能力下降，可能导致心律失常与心衰竭。
4. 心脏瓣膜疾病 （Heart Valve Disease）
瓣膜不能正常开合，使血液回流或流动不顺。部分为先天性，部分为后天感染、老化所致。
5. 心肌炎与心包炎（Myocarditis／Pericarditis）
心肌或心包膜因病毒、细菌、真菌感染而发炎，少数案例与 COVID-19 疫苗后免疫反应相关（需一级来源）。
主要风险因素：生活方式与医学因素
多数心脏病共享一组核心风险因素，其中许多可透过生活方式改变进行调整。
⊙可改善的生活风险因素
．不健康饮食：高糖、高盐、高加工碳水饮食提升血压与胆固醇。
．含糖饮料：研究显示可能与新发糖尿病与心血管病风险增加相关（需补来源）。
．肥胖：使血压、糖尿病风险上升。
．慢性压力：激活杏仁核，引发荷尔蒙与免疫反应，促进发炎与血压升高。
．A 型人格（Type A）：有研究显示“易怒的敌意型情绪”会增加 CAD 与心律异常风险。
．吸烟与电子烟：损害血管壁、促进血栓形成。
．夜间人造光暴露：破坏褪黑激素与昼夜节律，与较高的代谢与心血管风险相关。
．空气污染：长期暴露增加中风与心脏病概率。
．COVID-19 疫苗后心肌炎罕见案例：尤其 40 岁以下男性（需一级来源）。
⊙可管理的医学状况
多种医学状况可增加心脏病风险，许多可以通过适当的医疗护理进行管理。
．高血压/高胆固醇/糖尿病：这些都是心血管疾病的主要风险因素，会损害和狭窄血管。
．睡眠呼吸暂停：增加心力衰竭风险 58%，冠状动脉心脏病风险 30%。
．慢性肾脏病 (CKD)：肾功能下降，与心脏病有许多共同的风险因素，并可能导致高血压。
．代谢综合征：一系列状况的集合（高血压、高血糖、不健康胆固醇水平、腹部肥胖），共同损害血管并引起斑块积聚和炎症。
．某些妊娠状况：包括妊娠期高血压（子痫前期）和妊娠期糖尿病，强烈预示未来心脏病风险较高。
不可忽视的警讯：心脏病发作与心脏骤停
心脏疾病的警告信号可能差异甚大，但常见症状包括：
重要症状
．胸痛、胸闷、压迫感
．呼吸急促
．心悸
．下肢水肿
．异常疲劳
．咳嗽并伴粉红色泡沫痰（可能为心衰）
心脏病发作
血流突然阻塞造成心肌缺氧。
典型症状：胸部压迫、手臂或背部疼痛、呼吸急促、恶心、冷汗。
* 出现时请立即拨打 911。
心脏骤停
心脏电系统故障导致心脏停止跳动。患者会立即倒下、无反应、呼吸异常。
* 立刻CPR并呼叫911。
心脏病的诊断方式
除了病史和体检外，诊断测试包括：
．心电图 (ECG/EKG) 和心脏监测 (Holter Monitoring)：记录心脏电信号，检测心律异常。
．超声心动图 (Echocardiogram)：使用声波创建心脏运动图像。
．运动压力测试 (Exercise Stress Tests)：监测心脏对体力消耗的反应。
．BNP血液测试：测量B型利钠肽激素，评估心力衰竭的严重程度。
．心导管检查 (Cardiac Catheterization)：插入导管检查动脉阻塞情况。
治疗策略：药物、介入治疗与辅助方法
⊙药物治疗
冠状动脉疾病： 使用 Beta 阻滞剂、ACE 抑制剂（降低血压/心脏负荷）、硝酸盐（缓解胸痛）、他汀类药物（降胆固醇）、血液稀释剂（预防血栓）和秋水仙碱（抗炎）。
心律不整： 使用抗心律失常药物（控制心律）和抗凝剂（预防血栓）。
心肌病变： 使用 ACE 抑制剂/ARB 类药物、Beta 阻滞剂等以缓解症状和改善心功能。
心肌炎/心包炎： 治疗重点是症状管理，使用 NSAIDs（非类固醇抗炎药）和秋水仙碱来缓解疼痛和炎症，有时使用皮质类固醇。
⊙手术与非手术介入
冠状动脉旁路移植术：
这项手术会使用患者自身健康的血管（通常取自腿部或胸部），为被阻塞的冠状动脉建立新的血液流动途径，从而恢复心肌的供血。主要用于治疗冠状动脉疾病。
消融术（Ablation）：
透过导管或射频能量，精确破坏导致心律不整的微小异常心脏组织，使电讯号恢复正常传导。常用于治疗心律失常。
起搏器／植入式心脏转复除颤器：
这些装置能监测并调节心跳节律。起搏器用于矫正过慢心跳，而植入式除颤器（ICD）能在发生危险性心律不整时，自动释放电击使心脏恢复正常跳动。主要用于心律失常患者。
经皮冠状动脉介入治疗（PCI）：
俗称“心导管手术”，利用导管将微小气球送入阻塞动脉内膨胀，并植入金属支架以维持血管畅通。是治疗冠状动脉疾病的常见方式之一。
气球瓣膜成形术／经导管瓣膜置换：
透过导管修复或替换因狭窄或受损而无法正常开合的心脏瓣膜，改善血液流动效率。主要针对心脏瓣膜疾病患者。
心包穿刺术（Pericardiocentesis）：
当心包囊内积液过多导致心脏受压时，医师会以针头引流液体，缓解压力并改善心脏功能。多用于严重的心包炎或心包积液病例。
心脏移植：
当药物与其他治疗无法控制重度心衰竭或心肌病变时，心脏移植可作为最后的治疗手段，为患者带来新的生命契机。
⊙辅助与生活方式疗法
草药（Guggul、Arjuna、山楂、大蒜）：被研究其对血脂与循环的潜在影响
冥想：透过静坐与呼吸觉察，冥想可有效减轻心理压力，稳定血压，并提升心率变异性以促进自律神经平衡。特别是 超觉静坐与正念冥想，已被多项研究证实对降低心血管疾病风险具有积极作用。
规律运动：步行、瑜伽、太极有助血液循环与代谢。
营养补充剂：部分营养素可支援心血管功能并降低代谢风险因子。常见补充品包括辅酶 Q10（CoQ10）、红麹米、欧米伽-3 脂肪酸与辣椒素，它们能帮助减少发炎、提升能量代谢与改善血脂状况。
音乐：有助平衡自律神经。
植物性产品：富含抗氧化与调脂成分，具潜在心脏保护作用。
每日可实行的心脏保护习惯
．定期检查血压、胆固醇与血糖
．戒烟，避免滥用物质
．每天30–60分钟运动
．多摄取蔬菜、坚果、鱼类与全食物
．睡眠至少7小时
．使用冥想、呼吸、运动管理压力
．补充剂务必征询医师
作者简介：王美君（Mercura Wang）是《大纪元时报》的健康记者。
原文 Heart Disease: When Chest Pain Becomes Serious–Here Are the Causes 刊于《英文大纪元时报》
责任编辑：卫泳#
留言