一项涵盖欧洲多国的研究揭示，18至49岁女性使用含雌激素的口服避孕药，隐源性缺血性中风风险可能上升三倍，但绝对风险仍然偏低。这一发现提醒女性在选择避孕方式时，需谨慎权衡个人健康状况。
中风风险上升 与避孕药成分相关
2025年欧洲脑中风组织大会（European Stroke Organization Conference, ESOC）公布的一项研究结果显示，使用复合型口服避孕药（combined oral contraceptives）（含雌激素与
孕激素）的年轻女性，罹患隐源性缺血性中风的风险高出非使用者三倍。
这项研究涵盖14个欧洲国家，分析了268名18至49岁曾发生此类中风的女性与268名无中风史的对照组女性。即使排除年龄、高血压、吸烟、偏头痛与腹部脂肪等变量，避孕药使用者的中风风险依然显著增加。
伊斯坦堡大学（Istanbul University）神经学家赛兹金（Mine Sezgin）医师领导了这项研究，她表示，“这项结果再次验证了口服避孕药与中风风险之间的关联，即使排除其它已知风险因素，相关性依然明显，这表明可能涉及其它机制如遗传或生物学机制。”
避孕药雌激素成分 可能诱发炎症与凝血反应
多数参与本研究的女性使用的避孕药，均含20微克乙炔雌二醇（ethinylestradiol），属低剂量范围。但研究指出，即便20微克的低剂量，仍可能诱发体内炎症与凝血反应，增加血管阻塞风险，威胁脑血管健康。
神经内科医师阿基列夫·恩特拉诺斯（Achillefs Ntranos）指出，近年年轻族群中风比例上升，在美国18至49岁人群已占中风病例的10%-15%。他说：“雌激素就像血管系统的微妙调节器，剂量差异可能影响血压与凝血，选择避孕药时需量身考量。”
医界建议：个人化避孕方式更安心
赛兹金提醒医师在开立避孕药前，仔细评估女性是否有血管疾病或中风史。
妇科专家艾卡塔（Rayan Elkattah）则指出：“三倍风险听来惊人，但实际概率仅从每10万人2例增至6例，远低于吸烟或肥胖的影响。”
他推荐无雌激素的避孕选项，如单一孕激素避孕丸（mini-pill）、荷尔蒙或铜制子宫内避孕器（IUD）、避孕注射剂（Depo-Provera），为担忧风险的女性提供更安全替代方案。
避孕药整体仍属安全 但应考虑个人风险
恩特拉诺斯强调，别因研究结果就对避孕药敬而远之，“对于身体健康、年轻、不吸烟、无偏头痛或其它血管风险的年轻女性，口服避孕药依然是安全且有效的选项。”
他补充指出，此研究突显了“应根据个人风险量身选用避孕方式，而非套用一体适用的标准”。
已有其他研究证实，若乙炔雌二醇剂量超过50微克，可能显著增加中风与心血管相关疾病的风险。美国食品药物管理局（FDA）也曾指出，荷尔蒙类避孕药可能与心律不整、中风、血栓、栓塞甚至猝死等并发症相关。◇
原文“Birth Control Pills Triple Stroke Risk in Young Women, Study Shows”刊于《英文大纪元时报》
责任编辑：卫泳
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